局部麻醉完整教学课件.ppt

穿刺术 (1)直人法 (2)侧人法 蛛网膜下腔阻滞与硬脊膜外腔阻滞之比较 穿刺深度 蛛网膜下腔 硬脊膜外腔 剂量 小 大 阻滞范围 横断性 截段性 起效时间 快 慢 血流动力学 变化快 变化慢 麻醉效果 完全 有时不完全 THANK YOU！ * * 将局麻药注射到外周神经干附近，通过阻断神经冲动的传导，使该神经所支配的区域麻醉。 浸润麻醉是直接将局部麻醉药注射至手术部位，并均匀地分布到整个手术区的各层组织内，以阻滞疼痛的传导，是临床小手术常用的麻醉方法 浸润麻醉时应注意：①注入组织内的药液需有一定容积，在组织内形成张力，借水压作用使药液与神经末梢广泛接触，从而增强麻醉效果。②为避免用药量超过一次限量，应降低药液浓度，例如用 0.25% 普鲁卡因。③每次注药前都要回抽，以免误注入血管内。④实质脏器和脑组织等无痛觉，不用注药。⑤药液中含肾上腺素浓度 1:20 万 ~40 万 ( 即 2.5~5 μ g/ml) 可减缓局麻药的吸收，延长作用时间。 * 将局麻药注射到外周神经干附近，通过阻断神经冲动的传导，使