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肠内营养混悬液对2型糖尿病患者血糖胰岛素和血脂影响分析 　　【摘要】 目的 探讨肠内营养混悬液对2型糖尿病患者血糖、胰岛素和血脂的影响。方法 84例2型糖尿病患者， 根据营养方法不同分为普通营养组和肠内营养组， 每组42例。普通营养组给予普通营养液， 肠内营养组给予肠内营养混悬液。比较两组血糖达标率；营养液血糖曲线面积、营养液胰岛素曲线面积；干预前后患者血糖、胰岛素和血脂水平。结果 肠内营养组血糖达标率高于普通营养组， 差异具有统计学意义（P0.05）；干预后， 肠内营养组血糖、胰岛素和血脂优于普通营养组， 差异具有统计学意义（P0.05）。结论 肠内营养混悬液营养液血糖曲线面积、营养液胰岛素曲线面积更低， 对2型糖尿病患者有良好作用， 可有效降低血糖、胰岛素、血脂水平， 促进血糖达标， 值得推广。 　　【关键词】 肠内营养混悬液；2型糖尿病；血糖；胰?u素；血脂；影响 　　DOI：10.14163/j.cnki.11-5547/r.2018.13.080 　　2型糖尿病是常见糖尿病类型， 其发病率高， 且以老年发病为常见， 但近年来也有年轻化发病趋势。对于2型糖尿病患者血糖， 多数糖尿病患者术后受多种因素无法进食的情况下一般通过肠内营养进行营养支持 [1]。控制的关键在于规范饮食， 本研究回顾2014年1月～2016年9月84例2型糖尿病患者并分组， 普通营养组给予普通营养液， 肠内营养组给予肠内营养混悬液。分析了肠内营养混悬液对2型糖尿病患者血糖、胰岛素和血脂的影响， 现报告如下。 1 资料与方法 　　1. 1 一般资料 回顾2014年1月～2016年9月本院收治的84例2型糖尿病患者， 根据营养方法不同分为普通营养组和肠内营养组， 每组42例。所纳入患者均为无法自行进食的患者。肠内营养组男29例， 女13例；年龄41～78岁， 平均年龄（67.24±3.61）岁；发病时间1～13年， 平均发病时间（8.21±1.67）年；合并高血压15例， 高血脂11例， 肥胖12例。普通营养组男28例， 女14例；年龄42～78岁， 平均年龄（67.14±3.67）岁；发病时间1～13年， 平均发病时间（8.25±1.59）年；合并高血压15例， 高血脂12例， 肥胖12例。两组患者一般资料比较差异无统计学意义（P0.05）， 具有可比性。 　　1. 2 方法 普通营养组给予普通营养液（含有蛋白质3.1 g；多糖7.9 g；果糖0.9 g；饱和脂肪酸0.4 g；单不饱和脂肪酸2.1 g；多不饱和脂肪酸0.9 g；膳食纤维1.2 g）补足。肠内营养组给予肠内营养混悬液。在普通营养组基础上， 若热量不给予肠内营养混悬液（TPF）[商品名：能全力， 国药准字 500 ml（1.5 kcal/ml）， 含有蛋白质3.3 g；多糖6.6 g；果糖1.3 g；饱和脂肪酸0.5 g；单不饱和脂肪酸2.7 g；多不饱和脂肪酸1 g；膳食纤维1.7 g]。从第2～7天， 所有患者单纯进行肠内营养液供给热量， 对饮水无要求[2]。 　　1. 3 观察指标 比较两组血糖达标率；营养液血糖曲线面积、营养液胰岛素曲线面积；干预前后患者血糖、胰岛素和血脂水平。 　　1. 4 统计学方法 采用SPSS21.0统计学软件对研究数据进行统计分析。计量资料以均数±标准差（ x-±s）表示， 采用t检验；计数资料以率（%）表示， 采用χ2检验。P2 结果 　　2. 1 两组血糖达标率比较 肠内营养组血糖达标率为92.86%（39/42）， 高于普通营养组的71.43%（30/42）， 差异具有统计学意义（P0.05）。 　　2. 2 两组干预前后血糖、胰岛素和血脂比较 ①血糖：干预前， 普通营养组空腹血糖水平、餐后血糖水平、糖化血红蛋白水平分别为（13.24±3.24）mmol/L、（16.21±4.13）mmol/L、（11.24±1.24）%， 肠内营养组分别为（13.67±3.20）mmol/L、（15.17±4.16）mmol/L、（11.25±1.42）%， 比较差异无统计学意义（P0.05）；干预后， 肠内营养组空腹血糖水平、餐后血糖水平、糖化血红蛋白水平分别为（7.44±1.21）mmol/L、（9.12±2.21）mmol/L、（6.12±2.31）%， 均低于普通营养组的（9.32±2.45）mmol/L、（11.24±5.14）mmol/L、（8.15±1.45）%， 差异具有统计学意义（P0.05）；干预后， 肠内营养组低密度脂蛋白胆固醇、甘油三酯、餐后胰岛素水平分别为（2.34±0.69）mg/L、（1.92±0.65）mmol/L、（6.67±1.12）mU/L， 低于普通营养组的（2.78±1.02）