《临床流行病学》 诊断试验的评价教学课件.ppt

第七章 诊断试验的评价Evaluation of Diagnostic Tests 主要内容 概念 诊断试验评价的设计 真实性评价 可靠性评价 临床应用价值 提高诊断试验效率的方法 诊断试验评价中常见的偏倚 临床上“试验”的应用 诊断：最常用 监测：指标的变化 预后：风险／分期 治疗计划 诊断试验(diagnosis test) 诊断的本质：是进一步把患者与可疑有病但实际无病者区别开来。 诊断试验就是利用实验的方法，进行某项诊断指标的研究，核心是对其诊断价值的评价。 主要内容 概念 诊断试验评价的设计 真实性评价 (validity) 可靠性评价 (reliability) 临床应用价值 (clinical applicability) 提高诊断试验效率的方法 诊断试验评价中常见的偏倚 主要内容 概念 诊断试验评价的设计 真实性评价 (validity) 可靠性评价 (reliability) 临床应用价值 (clinical applicability) 提高诊断试验效率的方法 诊断试验评价中常见的偏倚 一、诊断试验真实性评价设计 真实性是指诊断试验的结果与实际情况的符合程度。最基本的方法是将待评价的试验与诊断该病的金标准进行盲法比较，以评价其对疾病诊断的真实性。 1. 金标准（gold standard） 某一待评价诊断