血管性轻度认知损害患者血清胱抑素C水平临床研究.docVIP

血管性轻度认知损害患者血清胱抑素C水平临床研究 　　[摘要] 目的 探讨血管性轻度认知功能损害（V-MCI）与血清胱抑素C（Cys C）的相关性。 方法 对70例血管性轻度认知功能损害（V-MCI组）和67 例认知功能正常对照组（非V-MCI组）进行详细临床评估和血清Cys C测定。结果 V-MCI 组Cys C水平明显高于非V-MCI组（P0.05），其Cys C水平与 MoCA 评分中的视空间/执行功能、命名、注意与计算力、语言、延迟回忆各亚项的评分及其总分呈明显负相关（P0.05）。结论 高Cys C可能是 V-MCI 的独立危险因素，Cys C 水平可能与认知功能损害的程度相关。 　　[关键词] 胱抑素C；血管性认知损害；血管性痴呆 　　[中图分类号] R749.13 [文献标识码] B [文章编号] 1673-9701（2013）25-0026-02 　　Changes of serum cystatin C in vascular mild cognitive impairment 　　WANG Weiqiang ZHANG Zicheng YU Hui ZHAO Bin 　　Department of Neurology，Suzhou Clinical College of Anhui Medical University（Suzhou Municipal Hospital），Suzhou 234000，China 　　[Abstract] Objective To investigate the relationship between mild vascular cognitive impairment （V-MCI） and serum cystatin C（Cys C）. Methods The levels of Cys C and clinical features were measured in 70 patients with V-MCI and in 67 controls with normal cognition. Results Serum Cys C level of V-MCI group was deepest higher than non-V-MCI group（P0.05）；serum Cys C level of V-MCI group had negative correlated with total MoCA score（P0.05） and subitem scores on spatial/executive ability，attention/counting，naming，language，delayed recall（P0.05）. Conclusion The high level of serum cystatin C may be an independent risk factor for V-MCI.The higher level of serum Cystatin C correlated with the degree of cognitive impairment. 　　[Key words] Cystatin C；Vascular cognitive impairment；Vascular dementia 　　血管性轻度认知损害（mild vascular cognitive impairment，V-MCI）是由脑血管疾病引起的轻度认知障碍，大部分V-MCI将进展为血管性痴呆（vascular dementia，VD）。因此早期发现V-MCI具重要意义。血清胱抑素 C（Cystatin C，Cys C）是一种半胱氨酸蛋白酶抑制剂，研究报道高水平Cys C与认知损害有关[1]。本研究旨在探讨Cys C水平与V-MCI的相关性，识别V-MCI的危险因素，为血管性认知损害（vascular cognitive impairment，VCI）的早期诊治提供参考。 　　1 对象与方法 　　1.1 研究对象 　　V-MCI组70例，均系2011年 1月～2013 年 1月安徽省宿州市立医院（安徽医科大学宿州临床学院）神经内科住院及门诊患者。其纳入标准[2，3]：①年龄≥60 岁，受教育年限≥5 年；②有记忆力或其他认知功能减退主诉；③简易精神状态检查（mini mental status examination， MMSE）总分24～26分；④Hamilton抑郁量表评分7分；⑤日常生活能力量表（activities of daily living， ADL）正常或轻度受损（14～22 分）；⑥临床痴呆评定量表（clin