本单元要点回顾 何谓动脉硬化? 动脉粥样硬化的特征是什么?进展如何? 冠状动脉粥样硬化的好发部位及其后果 心肌梗死的原因、病变及合并症 原发性高血压的病变特点及心、肾、脑的主要病变 本单元课程教学大纲 掌握:动脉粥样硬化斑块及其继发性改变 缺血性心脏病的原因、表现类型; 心肌梗死的病因、形态特点、合并症及后果 高血压病细A小A、心肾的病变,脑出血的部位。 熟悉:动脉粥样硬化发病机理; 高血压病发病机理; 恶性高血压的形态、结局。 了解:动脉硬化概念、类型; * (一)心绞痛(angina pectoris,AP) 冠状动脉供血不足/或心肌耗氧量骤增致使心肌性、暂时性缺血、缺氧所引起的临床综合征。临床表现:&胸骨后或左前胸; &压榨性或紧缩性疼痛感 &常放射至左肩和左臂&每次发作3-5min,休息或硝酸甘油可缓解。 临床分型:1、稳定型:轻型,劳累诱发,可伴心功能障碍,不伴心肌坏死 2、不稳定型:在负荷或休息时均可发作,因弥漫性心肌坏死-弥漫性间质性心肌纤维化 3、变异型:常于夜间或梦醒时发作,多并发急性心肌梗死和严重心律失常 (二)心肌梗死(myocardial infarction,MI) 急性、持续性缺血缺氧所引起的心肌坏死。 临床特点:胸痛剧烈而持久;常伴发热、白细胞升高、血沉加快、血清心肌酶活
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