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影响体外循环全身炎症反应程度的因素 河北省人民医院 050051 岳立辉 赵砚丽 关键词：体外循环；全身炎症反应；抗炎 体外循环（cardiopulmonary bypass ，CPB）是心内直视手术主要的辅助手段其理论和设备技术的不断发展，使心内直视手术缘于体外循环非生理性灌注干扰的危险性大为降低，从而推动了心脏外科的飞速发展。近年来,新引入的体外循环术后全身炎症反应的概念受到普遍关注。体外循环导致机体炎性反应的程度与术后并发症有着密切关系,严重者将引起多器官功能障碍和衰竭,造成死亡。本文主要对体外循环期间可能影响全身炎症反应程度的因素进行综述。 1．体外循环因素 炎症介质的释放受温度的影响，与低温体外循环相比，常温体外循环加重全身炎症反应的程度。然而，有证据证实低温体外循环可能仅仅延迟细胞因子的释放和中性粒细胞的激活，浅低温体外循环，中心温度32-34°C之间，可以最有效的减轻全身炎症反应。但Lindblom 等[1]对两组分别在28°C和34°C体外循环下行心脏手术的老年患者进行的研究并未发现在补体C3a激活和IL-6水平上存在差异。 HYPERLINK /entrez/query.fcgi?db=pubmedcmd=Searchitool=pubmed_Abstractterm=%22Caputo+M%22%5BAuthor%5D \o Click to search