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警察现场急救一体化教学模式解析与建议 　　摘 要：作为警务改革的新尝试，警察现场急救课程成为警务技战术课程之一。随着课程实践的不断深入，从课程与教学理论的角度来分析课程实践，可以发现其课程内容与课程目标的达成存在偏差。对此，以“工作过程系统化”理念为指导，运用“课技融合、课教融合、课训融合、课证融合”的一体化教学模式具有较强的可行性。 　　关键词：警察现场急救；课程内容；课程目标 　　基于职业性质的特殊性，警察掌握必要的现场急救技能是提高自救互救能力、减少警察伤亡率、保证警察队伍战斗力的需要，也是大医疗救护体系中院前急救的需要，还是社会公共应急救援管理中灾害救护的需要。近年，公安部发布了一系列与警察急救相关的规范，如《110接处警工作规则》规定“专职处警民警应当掌握基本的救人、救灾及医疗救护技能”，《交通警察道路执法工作?范》规定急救箱是执勤警车的必备装备之一。另外，警察现场急救课程作为训练科目已被列入《公安系统人民警察实战基础训练大纲》和《公安系统人民警察实战基础训练教程》之中。作为警务改革的新尝试，警察现场急救已逐步成为在职民警培训和公安院校警务技战术课程之一。随着在职警察现场急救培训工作的开展和公安院校警察现场急救课程的开设，课程建设中的问题与不足已经显现，本研究基于这些问题与不足提出课程改革建议。 　　一、警察现场急救课程存在的问题 　　（一）课程内容与课程目标有偏差 　　1.课程内容的选择方面 　　课程内容的选择过程，是根据特定的教育价值观及相应的课程目标，从学科知识、当代社会生活经验或学习者的经验中选择课程要素的过程。警察现场急救课程从学科知识组成上应涉及两方面的学科内容，即医疗救护及与之相关的公安专业知识。警察无论是在打击恐怖活动、抓捕刑事案犯、处置群体性事件等重大警务活动中，还是在巡逻、调解民事纠纷、处理一般违法行为的日常执法活动中，都有可能遇到人员伤亡的情况，在现场对伤者实施救护，不仅可以减少警民伤亡，降低财产损失，而且对抓捕、取证、审理等后续执法程序具有重要的意义。因此，警察在执法时进行的急救，既不同于医务人员的救护，也不同于普通民众的救护。相较于医务人员，警察现场急救的职责、抢救等级、抢救的时效不同；相较于普通民众，警察所面临的急救环境更为复杂，有病发现场、事发现场和案发现场，应快速准确地识别和排查安全隐患，维护自身和急救环境的安全。 　　根据《公安系统人民警察实战基础训练大纲》，警察现场急救的培训内容为常见的现场急救技术，与红十字会制定的对普通民众进行急救常识教育的课程内容基本一样，仅有医疗救护内容，没有与警察职业特性相结合的内容，缺少重要的课程内容要素，影响课程目标的达成。 　　2.课程内容的排序方面 　　所谓课程内容的排序，是指课程内容的结构化，因为知识只有在结构化的情况下才能传递。课程内容结构化有两种，即依据学科体系排序和依据实用知识排序。与之相对应的是基于学科知识体系的结构化知识储存式课程范式和基于知识应用的注重知识要点、行动过程、急救效果的实用知识课程范式。 　　《公安系统人民警察实战基础训练大纲》将警察现场急救的科目分类归为警务技能课程，属于实用知识性课程，应采用实用知识课程范式。然而，实践性的课程如《公安现场急救操作规范》，书名体现的是实用知识的课程范式，而其内容遵循的依然是学科体系的排序方式，强调知识的系统性：从现场急救概述到人体解剖、生理、病理学基础知识再到急救技术，完全遵循医学的学科理论课程范式。可见，警察现场急救课程到底应按学科体系排序，还是应基于实用知识排序，目前还是含糊不清的，这体现出当下警察急救课程内容与课程目标之间的偏差，即课程范式与课程目标不相符。 　　长期以来，我国教育已习惯于课程知识只能有一种排序，即依据学科体系的排序方式，追求的是知识的渊源、范畴、结构、内容、方法、组织，这种知识储备式的排序方式贯穿从幼儿园到研究生教育的全过程。这也是导致警察急救课程范式与课程目标不相符的主要原因。 　　（二）课程实施与课程目标有偏差 　　1.教学方法和教学手段方面 　　警察现场急救课程作为实用知识课程，需要精讲多练以及多种形式或情境的模拟训练，甚至需要现场实际操作，才能完成知识的迁移和内化。但教学实践中教学时数少，专项教学经费紧缺，急救教学训练器材有限，理论讲解多、操作训练少，教学手段单一，缺乏技能实践平台等，这种采用理论讲解替代操作训练与实践教学环节的现场急救课程，其教学目标无法达成。 　　在课程实践中，教学或培训管理部门对警察急救课程的实用性认识不足，是课程目标难以达成的重要原因。其表现就是课程时数安排不合理，教学对象人数多，教学课时少。比如，在职民警的现场急救培训课程一般安排2至4学时，每次50人以上，有时甚至超过100人，因此，只能以现场急