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全口义齿_重点整理.doc
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上下无牙牙合的解剖标志有哪些?
上颌:上唇系带(避让)是位于口腔前庭上牙槽嵴唇侧中线上的呈一扇形或线形粘膜皱襞。
上颌颊系带(避让)位于前磨牙牙根部。
上颌牙槽嵴:牙槽嵴顶是承受上半口义齿咀嚼压力的主要区域。
切牙乳突(缓冲)位于腭中缝之前分,上颌中切牙的腭侧,为一梨形或卵圆形的软组织突起。其下为切牙孔,有鼻腭神经和血管通过,因此覆盖该区的义齿基托组织面应做适当缓冲,以免压迫切牙乳突产生疼痛。
腭皱
上颌硬区(缓冲)位于上腭中部的前份,表面粘膜较薄,没有弹性,易受压而产生疼痛。
腭中缝
上颌结节(缓冲)是上颌牙槽嵴两侧远端的圆形骨突,表面有粘膜覆盖。颊侧多有明显的倒凹,有利于义齿的固位和稳定。
上颌隆突:上颌前磨牙根尖舌侧隆起(缓冲)
翼上颌切迹(上颌全口义齿两侧后缘的界限)位于上颌结节之后,是蝶骨翼突与上颌结节之间的骨间隙,表面覆盖粘膜,形成软组织凹陷。
腭小凹(上颌全口义齿的后缘在腭小凹后2mm左右处)
颤动线
后堤区:前后颤动线之间的区域称为后堤区(此处基托稍加厚,对粘膜产生轻微压迫,起到良好的边缘封闭作用)
下颌: 下牙槽嵴:呈弓形,牙槽嵴顶是承受全口义齿咀嚼压力的主要区域
下唇系带(避让)
下颌颊系带(避让)位于下颌前磨牙根部
舌系带(避让)
颊侧翼缘区(伸展)此区有过大伸展,有利于义齿的固位和承受颌力
舌侧翼缘区(伸展)
下颌隆突:下颌前磨牙根尖舌侧隆起(缓冲)
下颌舌骨嵴(缓冲)以免产生压痛
磨牙后垫(下颌全口义齿后界封闭区,下颌全口义齿后缘应盖过磨牙后垫1/2或全部)
上颌避让区:上颌唇系带,上颌颊系带
上颌缓冲区:切牙乳突,上颌硬区,上颌隆突,上颌结节
上颌全口义齿两侧后缘的界限:翼上颌切迹
上和全口义齿的后缘:腭小凹后2mm左右处
下颌避让区:下颌唇系带,下颌颊系带,舌系带
下颌缓冲区:下颌隆突,下颌舌骨嵴
下颌全口义齿后界后缘:盖过磨牙后垫1/2或全部
基托边缘范围
上颌:唇颊侧上颌牙槽嵴唇颊侧粘膜与唇颊侧粘膜的反折线。
舌(腭)侧无。
后缘盖过腭小凹后2mm。
两侧后缘包绕上颌结节至翼上颌切迹。
下颌:唇颊侧下颌牙槽嵴唇颊侧粘膜与唇颊侧粘膜的反折线。
舌侧下颌牙槽嵴舌侧粘膜与口底粘膜的反折线。
后缘盖过磨牙后垫1/2或全部。
若上颌义齿边缘过长,张口说话义齿会脱落,过短也会因为吸附力的不够而脱落,磨光面应做成凹面(挟持作用)
如何确定后堤区位置及类型?
切牙乳突,磨牙后垫对全口义齿排牙有何指导意义?
切牙乳突是无牙颌中稳定的解剖标志,它与中切牙之间的距离是相对稳定的,因此可作为排列上颌中切牙的参考标志:以切牙乳突尖端作为确定人工牙列中线的依据;作为上中切牙唇舌向位置的参考标志;上中切牙唇面距切牙乳突中点8~10mm;上颌两侧尖牙牙尖顶连线应通过切牙乳突中点前后1mm范围内。
磨牙后垫可作为排列人工牙的标志:从垂直向看,磨牙后垫可决定下颌颌平面的位置。下颌6的颌面应与磨牙后垫的1/2等高。从前后向看,下颌7应排在磨牙后垫前缘之前;从颊舌向看,磨牙后垫的颊面,舌面向前与下颌尖牙的近中面形成一个三角形,下颌后牙的舌尖应位于此三角内。
无牙牙合的分区(名称及范围)?
1、主承托区:上下颌牙槽嵴顶的区域,是承受颌力的主要部位(牙槽嵴顶宽而高者利于义齿固位。)(义齿基托与主承区粘膜应紧密贴合。)
2、副承托区:也就是辅助主承托区的。只上下牙槽嵴的唇嵴和舌腭侧,不包括上颌硬区。 副承托区与唇颊的界限在口腔前庭粘膜反折线,与舌的界限在口底粘膜反折线。 副承托区不能承受过大的压力。
3、边缘封闭区:指牙槽嵴粘膜与唇颊舌粘膜的反折线区,上颌后堤区和下颌磨牙后垫区,此区不能承受压力(除了后堤区外),但可紧密贴合包裹基托边缘,使空气不能进入其间,从而使基托和粘膜之间按保持负压状态,形成良好的边缘封闭,增强义齿固位。基托边缘应制成略厚的圆钝形,与移形粘膜吻合,有利于义齿固位。
上颌后部封闭区腭部的形状不同分为
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