主要行业的职业卫生（二）——李道传.ppt

职业性有害因素 化学毒物 主要以气体形式逸出，包括强酸强碱（硫酸、硝酸、盐酸、氢氧化钠）、刺激性气体（氯气、硫化氢、氨、甲醛等）、有机溶剂（苯系化合物）和农药等 粉尘 根据行业有所不同，塑料粉尘、铅尘、电焊烟尘、油墨粉尘、煤尘和矽尘等 有害物理因素：生产制造业中机器设备产生的噪声、振动、高温和电离辐射等 健康损害 中毒 呼吸体统：气管炎或支气管炎，中毒性肺水肿，呼吸道腐蚀或灼伤，呼吸功能衰竭等 神经系统：神经炎，中枢神经系统损伤等 其他：眼和皮肤刺激，灼伤；眩晕、心悸、昏迷、窒息甚至死亡 尘肺 噪声聋，听力损伤 振动病 其他 腱鞘炎；致癌、致畸、致突变 预防措施 生产工艺改革：生产过程密闭化、自动化和程序化，减少作业工人与化学物质接触机会；选用新型低噪声设备，并对主要产生噪声的设备加装基础减震垫、隔声罩、安装消声设备，使作业场所的噪声强度符合《工业企业噪声控制设计规范》。 通风排毒：如果通风排毒系统设计不合理或排毒口排毒效果不佳，就可造成工作场所空气中有害物质浓度增高甚至国家卫生标准，工人长期接触有可能受到职业病危害因素的影响，也加大了职业病危害事故的风险；采取密闭尘源和局部抽风相结合，防止粉尘外逸和减少有毒化学物质的浓度，使其符合国家的卫生标准。 预防措施 设备布局：封闭和隔离产生有害气体或蒸汽的车间；对产生噪声的车间，设立隔声值班室；有良好生产规范(good manufacturing practice, GMP)要求的精烘包括洁净生产区中的设备应设立独立房间。 个人防护：接触吡啶、盐酸等刺激性、腐蚀性有毒化学物质的作业人员应配备符合要求的工作服、靴、手套、口罩和防护眼镜，防止或减轻其对眼睛和皮肤的化学性损伤；工人配置3种以上声衰值足够、舒适有效的护耳器（耳塞或耳罩），并经常维护、检修，定期检测其性能和效果。注意个人卫生，杜绝将粉尘或有毒化学物污染的工作服带回家。 ━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━ 主观症状 客观体征 ─────────────────────── 气喘、呼吸困难 呼吸深快或过度换气 头痛 困倦 头晕（眩晕） 震颤 恶心 全身出汗 面部发热 面色苍白 视力减弱 口唇发绀 视力模糊 焦虑 复视 心动过速 兴奋、烦躁 心动过缓（危险） 嗜睡 判断力下降 晕厥 语言表达不清 虚弱 共济失调 木僵 意识丧失、抽搐 ━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━ 思考 商用运输机有增压仓为何还有低气压问题？ 第六节新兴产业职业卫生 * 航天航空 信息产业 纳米材料 * 一、航天航空 概述 发展非常迅速 航空技术最初用于军事，自第2次世界大战之后，航空技术在民间领域逐步应用。 80年代以来，中国的航空工业发展非常迅速，也带动了民航的快速发展，中国的航空旅客人数自2000年已经翻了三倍多。 应用广泛 航空在促进经济发展、服务于各行各业、应急救援及国防建设等方面起着重要的作用。 * 航空作业的职业卫生问题 航天作业的职业卫生问题 航天航空职业卫生主要内容 * 由于航空飞行环境中的气压变化，所引起的航空性中耳炎、航空性鼻窦炎、变压性眩晕、高空减压病、肺气压伤五种疾病属于职业性航空病。 职业性航空病定义 * 航空作业的可能导致的健康影响 高空缺氧 高空减压病 航空性中耳炎 航空性鼻窦炎 航空性牙痛 高空胃肠胀气 * 1. 高空缺氧 航空航天活动中的缺氧属于高空性缺氧，又称缺氧性缺氧 * 根据严重程度、发展速度、暴露时间分为三类 暴发性缺氧 急性高空缺氧 慢性高空缺氧 高空缺氧的分类 * 高空缺氧对健康的影响 机体各器官都受到不同程度的影响，突出的有 神经系统机能障碍 循环系统机能障碍 听觉系统障碍 视觉系统障碍 …… * 高空缺氧的症状和体征