某医学中心门诊戒菸成效-高雄荣民总医院.PDFVIP

[原著] 1 某醫學中心門診戒菸成效 1 1 2 1 3 薛光傑 杜明勳 葛魯蘋 周明岳 陳麗玲 本研究目的在探討南部某醫學中心施行門診戒菸治療之成效。本研究乃 根據南部某醫學中心門診戒菸個案進行分析，收集自民國 91 年 9 月起至93 年 2 月之門診戒菸病患。凡為十八歲（含）以上之全民健康保險對象，其尼 古丁成癮度測試分數 5 分及以上或一天吸菸十支及以上者為必要收案條件。 共收個案 391 人，排除基本資料填寫不全者 19 人，總計符合條件者共 372 人。個案皆接受戒菸衛教、簡短諮詢以及尼古丁貼片治療。以個案之第一次 門診戒菸為基準日，在第三個月及第六個月以電話訪問評估其戒菸情況，以 七日點戒菸率為主要結果指標。最近七天內有任何吸菸行為或無法聯絡之個 案則歸於失敗。結果顯示三個月之七日點戒菸率為 41.9% 。六個月為35.2% 。 影響三個月戒菸率之因素為吸菸支數、就診次數、是否有糖尿病；影響六個 月戒菸率之因素為性別、吸菸支數、就診次數。菸齡、年齡、教育程度則無 統計意義。門診戒菸服務將來努力的方向在於提高吸菸個案之回診次數。 ( 台灣家醫誌2006; 16: 1-12) 關鍵詞： smoking cessation clinic, nicotine patch, outpatient, brief individual counseling 前 言 1.5 倍；肺癌為 3.7 倍。在女性全死因為 1.8 倍，肺癌為 3.6 倍。1994 年國人死亡 吸菸為造成可預防及可避免的死亡 有 8,161 位男性與 1,216 位女性可歸因於 原因第一位，據估計，同時亦是癌症、心 吸菸，分別佔該年所有死亡人數之 13.9% [ ] 臟疾病、肺臟疾病之主要危險因子 1 在 及 3.3% ，是台灣目前最嚴重之公共衛生 [ ] [ ] 美國，吸菸每年造成 44 萬人死亡 2 ，相 問題 4 。 [ ] 關醫療費用高達七百五十億美金 3 。在 由國內外之戒菸相關研究顯示，醫師 [ ] 台灣，吸菸者與相對非吸菸者在男性全死 之衛教諮詢對戒菸率有正面助益 5,6 ，個 因之相對危險性為 1.3 倍；全癌症死因為 案接受諮詢之次數亦對戒菸率有顯著影 1 2 3 高雄榮民總醫院家庭醫學部 、教學研究部 、護理部 受理日期：94 年 4 月4 日 同意刊登：94 年 9 月20 日 通訊作者：薛光傑 通訊地址：813 高雄市左營區大中一路386 號 Taiwan J Fam Med 2