降糖药物联合降血脂药物治疗2型糖尿病疗效分析.docVIP

降糖药物联合降血脂药物治疗2型糖尿病疗效分析 　　[摘要] 目的 探讨降糖类药物联合降血脂药物治疗2型糖尿病的临床效果。 方法 随机将80例2型糖尿病患者分为对照组和观察组，并采用不同方式治疗，对比效果。 结果 治疗后观察组血糖及血脂水平均优于对照组（P0.05）。 ?Y论 降糖类药物联合降血脂药物治疗2型糖尿病效果显著，可推广应用。 　　[关键词] 降糖药；降血脂药；2型糖尿病；疗效 　　[中图分类号] R587.1 [文献标识码] A [文章编号] 1672-4062（2016）11（b）-0027-02 　　糖尿病是一种多病因引起的以高血糖为特征的代谢障碍性慢性疾病，糖尿病患者中多数为2型糖尿病，占糖尿病患者的90%以上，病因主要因机体内胰岛素抵抗和抗胰岛β细胞功能减弱导致胰岛素缺乏，从而无法控制体内血糖水平[1]。糖尿病人最常见的脂质代谢障碍是甘油三酯的升高和高密度脂蛋白（HDL-C）的下降。临床上治疗糖尿病不仅要控制患者的血糖水平，另外控制患者的高血脂水平，也是不容忽视的，控制达到一定效果可延缓或减少相关并发症的发生，以此来提高患者的生活质量，防止病情进一步恶化[2]。该次研究旨在探讨降糖类药物联降血脂药治疗2型糖尿病的临床效果，现报道如下。 　　1 资料与方法 　　1.1 一般资料 　　选取2015年1月―2016年1月在该院治疗的80例2型糖尿病患者，所有患者经糖化血红蛋白、空腹血糖测定均符合2型糖尿病的诊断标准[3]。所选患者中已排除1型糖尿病患者、严重心力衰竭患者、心肺功能严重不全患者、对该次研究所选药物过敏患者。将患者随机分为对照组和观察组，对照组40例，男23例，女17例，年龄38～68岁，平均年龄（55.3±3.3）岁，病程1～6年，平均病程（3.6±1.2）年；观察组40例，男22例，女18例，年龄35～69岁，平均年龄（54.3±3.5）岁，病程1～7年，平均病程（3.5±1.6）年。两组患者一般资料比较无显著差别（P0.05），组间可进行比较。所有患者均同意参与该次研究并签署知情同意书。 　　1.2 方法 　　对照组患者单纯采用降糖药治疗，该次研究所选药物为吡格列酮（批准文号： 国药准字，患者初始用药剂量为15 mg/d，1次/d。可根据患者血糖水平对用药剂量进行适当调整，每天用药最大剂量不得超过45 mg。观察组采用降糖类药物联合降血脂类药物治疗。所选降糖类药物与对照组相同，降血脂类药物选择辛伐他汀（立普妥，批准文号：国药准字，立普妥初始用药剂量为20 mg/d，1次/d，可根据患者血脂水平对用药剂量进行适当调整，但最大用药剂量不得超过80 mg/d。两组患者治疗期间医护人员对患者饮食、生活方式等进行调节。两组患者均接受3个月的治疗。 　　1.3 观察指标 　　比较两组患者治疗前后血糖和血脂水平。血糖指标包括糖化血红蛋白（HbAlc）、餐后2 h血糖（P2hBG）、空腹血糖（FPG）；血脂指标主要包括总胆固醇（CHO）、三酰甘油（TG）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）。血脂和血糖均采用日本东芝全自动化分析仪进行测定。 　　1.4 统计方法 　　使用统计软件SPSS 17.0对数据进行分析，计量资料用（x±s）表示，行t检验，计数资料用率（%）表示，行χ2检验，P0.05为差异有统计学意义。 　　2 结果 　　2.1 两组患者治疗前后血糖各指标水平比较 　　治疗前，两组患者HbA1c、P2hBG、FBG水平比较差异无统计学意义，治疗后观察组各项水平均显著低于对照组，差异有统计学意义（P0.05）。见表1。 　　2.2 两组患者治疗前后血脂各项指标水平比较 　　治疗前，对照组CHO、TG、LDL-C三项指标分别为（4.78±1.11）mmol/L、（2.46±0.84）mmol/L、（2.91±0.67）mmol/L，观察组三项指标分别为（4.82±1.31）mmol/L、（2.51±0.77）mmol/L、（2.87±0.66）mmol/L；治疗后，对照组CHO、TG、LDL-C三项指标分别为（4.35±1.52）mmol/L、（2.23±0.61）mmol/L、（2.26±0.48）mmol/L，观察组三项指标分别为（3.41±1.15）mmol/L、（1.82±0.63）mmol/L、（1.63±0.52）mmol/L。治疗前两组血脂各水平比较差异无统计学意义（P0.05），治疗后，观察组血脂各项水平均显著低于对照组，差异有统计学意义（P0.05）。 　　3 讨论 　　2型糖尿病是临床中一种常见的慢性代谢性障碍疾病，因遗传因素、微生物感染、精神因素、免疫功能等原因对患者造成影响，从而发生胰岛素功能减退、胰岛素抵