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针灸治疗面瘫临床效果分析 　　【摘要】目的观察分析针灸治疗面瘫的临床效果。方法选取我院于2009年至2012年收治的200例面瘫患者作为观察对象，将其随机分成对照组和观察组两组，观察组100例患者进行中药联合针灸治疗，对照组100例患者进行针灸治疗，对比两组患者的治疗效果。结果两组患者均有明显的临床效果，相对于应用针灸治疗的对照组，进行针灸联合中药治疗的观察组患者的临床效果更好，对比差异有统计学意义（P0.05。结论针灸治疗面瘫有着较好的临床效果，值得广泛推广。 　　【关键词】面瘫；针灸；临床分析 　　doi：10.3969j.issn.1004-7484（x.2013.10.724文章编号：1004-7484（2013-10-6168-01 　　面瘫又被称为面部神经麻痹，是病毒感染、肿瘤等多种原因引起的非进行面神经异常引起的中枢性运动障碍，以面部表情肌群运动功能障碍为主要特征，是一种比较复杂的面部疾病，初期表现是面部神经发炎，随着病情的发展，面部麻痹症状会更加明显，临床上的常见症状是口眼歪斜，其发生无年龄限制，发病后患者连最基本的面部表情都无法完成，严重影响着患者的正常生活，因此需及时诊断与治疗，防止病情的加重，临床上比较常用的是中药和针灸治疗，为进一步探讨针灸治疗面瘫的临床效果，本文选取我院于2009年至2012年收治的200例面瘫患者作为观察对象进行了具体分析，现将具体内容报告如下： 　　1资料与方法 　　1.1临床资料选取我院于2009年至2012年收治的200例面瘫患者作为观察对象，入院后对患者进行常规检查，确定所选患者符合周围性面神经炎西医诊断标准和中医辨证标准，排除外伤、肿瘤等原因引起的面瘫及伴发有其他精神障碍、高血压及糖尿病患者。入院治疗后患者停服其他治疗药物，发病十五天内均属于急性期，其他属于恢复期。将200例面瘫患者随机分成对照组和观察组两组，其中对照组男55例，女45例，年龄25-75岁，平均年龄42.5±5.1岁。病程5天-1年，具体分期：急性期50例，平均病程（6.5±7.2天，恢复期50例，平均病程（51.8±9.4天；观察组男58例，女42例，年龄27-79岁，平均年龄（41.5±6.2岁，病程6天-1年，具体分期：急性期52例，平均病程（6.7±8.1天，恢复期48例，平均病程（51.7±9.1天，两组患者的年龄、性别、病程等资料比较差异无统计学意义（P0.05，具有可比性。 　　1.2方法两组颈椎病患者中，对照组进行针灸治疗；观察组在针灸治疗的基础上进行中药治疗，观察对比两组患者的治疗效果。 　　1.2.1治疗过程进行针灸治疗的对照组患者的治疗过程：患者仰卧，常规对患者面部穴位皮肤进行消毒处理，取患者患侧的牵正、地仓、下关、太阳、晴明、迎香、攒竹、承浆及阳白九个穴位，并取双侧合谷位。采用指切式的手法进针，进针时注意手法的力度，不可过度用力，如进针过程中遇到阻力，需及时退针，送针过程中力度由弱到强，得气后进行平补平泻的提插捻转手法，拇指向上、食指向下捻针，运针半分钟后退针至皮下，重复扎针捻转1分钟，询问患者有无不适的感觉，扎针后一律留针30分钟。需要注意的是针灸对医生的手法技巧要求很高，为避免造成患者不必要的痛苦，医生在施针过程需勤询问患者的感觉，力度均匀。对双侧合谷穴周围皮肤消毒处理后，同样应用指切法进针，进针后力度适中的捻转补泻，刺激患侧，同时点燃艾条在距离穴位7厘米左右的地方温炙，具体距离根据患者的耐受程度决定，温炙越近，效果越明显，温炙持续30分钟。针灸治疗隔日一次，10次为一个疗程，每个疗程之间间隔3天，持续治疗4个疗程，治疗期间禁止患者继续吸烟酗酒等不良的生活习惯。 　　观察组患者在对照组针灸治疗的基础上进行中药治疗。针灸方法同对照组，中药基本方：白附子和全蝎7克，薄荷、荆芥、白僵蚕、陈皮、炙甘草及白芷各10克，防风15克，连翘20克，芦根30克。根据患者的实际病情进行中药材的适当加减，如患者为风热型可加连翘和金银花各20克和板蓝根15克，如患者为风寒型可加6克鹅不食草、10克麻黄及12克羌活。中药备好后用水浸泡，然后大火熬开后文火煎煮半小时左右，每日两次服用，饭后温服。 　　1.2.2疗效标准根据患者的恢复情况，即面部分级系统评分进行疗效标准的制定，评分项目包括患者面部的自然对称性、联带动作及自发运动，用患者治疗后的评分减去治疗前的评分，再除以治疗前的评分的百分比来表示患者临床症状改善情况，痊愈：患者的临床症状消失，体征基本恢复正常；显效：治疗后患者的主要症状消失，体征基本正常，患者的分级系统评分减少在50%以上；有效：患者的临床症状有所缓解，分级系统评分减少20%至50%；无效：患者的临床症状无明显变化或有所加重。 　　1.3统计学分析本次研究所有患者的临