诊断试验评价医学培训课件.ppt

* * * * * * * * * * * * * * * * 也称信度、精确度(precision)或可重复性(repeatability) 指在相同条件下用同一诊断试验对同一受试者重复操作时获得相同结果的稳定程度 标准差和变异系数(CV) 符合率(agreement/consistency rate)与Kappa值 标准差和变异系数的值↓↑，表示可重复性↑↓，精密度↑↓ 变异系数为标准差与算术均数之比 变异系数=（标准差/算术均数）×100% 符合率 又称一致率 是诊断试验判定的结果与标准诊断的结果相同的数占总受检人数的比例 Kappa值 Kappa值=实际一致性/非机遇一致性 受试对象生物学变异 观察者 实验室条件 例1 人群某病患病状况与诊断结果的关系 80 245 730 775 210 810 1020 诊断 试验 金标准 合 计 患者 非患者 阳性 A B R1 阴性 C D R2 合计 C1 C2 N 灵敏度Se＝A/(A+C)=78.6﹪ 特异度Sp＝D/(D+B)=90.1﹪ 假阳性率=B/B+D＝9.9﹪ 假阴性率＝C/(A