产科围术期血液管理进展演示文稿.ppt

羊水栓塞——应对措施 ◆ 储血罐中的滤器可以去除大片状的羊水分 ◆ 回输过程中使用白细胞滤器，过滤后的回收血中，羊水成分的浓度能够低于母体血液本 身的羊水成分浓度 ◆ 洗涤过程可以去除小分子物质（组织因子等） 自体血中羊水成分的检测（2000年，没有回输） 美国 (Waters J H, Biscotti C, Potter P S, Phillipson E. Amniotic fluid removal during cell salvage in the cesarean section patient.Anesthesiology 2000; 92: 1531–6） 自体血中羊水成分的检测 （2013年，回输15例） 胎盘植入剖宫产N=15 胎儿鳞状上皮细胞(count/HPF) 钾离子Potassium (mEq/l) 胎儿血红蛋白Fetal hemoglobin (%) 方法 洗涤前prewash 8.1 3.7 0.9 两个吸引装置，去除羊水后进行收集 洗涤过滤后postfiltration 0.0±0.1 1.4 0.7 Electa索林自体血回收机； RC400白细胞滤器 p值 0.001 0.001 0.23 International Journal of Obstetric Anest