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音乐疗法对围手术期乳腺癌患者影响 　　摘 要 目的:探讨音乐疗法在乳腺癌围手术期对患者焦虑情绪和术后疼痛程度的影响。方法:随机将310例患者分为对照组和实验组,两组均采用常规健康教育和心理指导,实验组加用音乐疗法,比较两组患者围手术期的焦虑状态和术后疼痛程度。结果:实验组实施心理疗法后,实验组在围手术期的SAS评分及疼痛分级均比对照组低,P0.05,差异有统计学意义。结论:音乐疗法能改善乳腺癌患者围手术期的焦虑状态和减轻术后的疼痛程度。 　　关键词 音乐疗法 乳腺癌 围手术期 焦虑 疼痛 　　doi:10.3969/j.issn.1007-614x.2010.01.051 　　 　　AbstractObjective:to discuss the effect of music therapy on perioperative anxiety and postoperative pain of patients with breast cancer.Methods:Randomly divided the 310 patients into experimental and control groups,both groups use conventional mental health education and guidance,the experimental group also received the music therapy,to compare perioperative anxiety and postoperative pain of the two groups patients.Results:after the experimental group received the music therapy,the perioperative anxiety and postoperative pain of the experimental group is lower than that of control group. P0.05,the difference has statistical significance.Conclusions:music therapy can relieve perioperative anxiety and postoperative pain of patients with breast cancer. 　　Key Words music therapy;breast cancer;perioperative;anxiety;pain 　　 　　乳腺癌是女性最常见的恶性肿瘤之一,占我国肿瘤的7%～10%,并呈逐年上升趋势,居女性恶性肿瘤之首位。手术治疗是乳腺癌的主要治疗方法之一,并辅助有化学药物治疗、放射治疗、内分泌治疗及生物治疗的综合治疗。越来越多的研究表明,心理干预在乳腺癌患者的治疗和康复过程中起很大的作用。本文主要探讨音乐疗法对围手术期乳腺癌的影响。现将我院2006年3月～2008年11月收治的乳腺癌患者在围手术期应用音乐疗法的研究报告如下。 　　 　　资料与方法 　　 　　2006年3月～2008年11月收治乳腺癌患者310例。符合以下条件者入选:术前穿刺活检病理提示为乳腺癌且没有远处转移,均为单侧发病,均行乳腺癌改良根治术;小学以上文化层次,有阅读书写能力,语言沟通无障碍;同意参加本次研究。310例患者均为女性,年???26～71岁,平均39.3±5.8岁。其中大学占15.3%,中专/高中占33.5%,初中占29.7%,小学占21.5%;城镇居民占59.5%,农村居民占40.5%。 　　治疗方法:将310例患者随机分为两组,实验组(158例)和对照组(152例)。两组病例中的年龄构成、职业、婚姻情况、文化程度、病程长短、临床分期麻醉方式、术后应用镇痛泵等的差异均无统计学意义。 　　对照组采取常规健康教育和心理指导,实验组在常规健康教育和心理指导的基础上加于音乐疗法。具体措施是入院后调查实验组对哪些音乐感兴趣,给每人发放MP3或随身听,根据患者的爱好和心理状态选择不同的音乐。忧郁症、焦虑症者宜用曲调欢乐兴奋、朝气蓬勃的曲目,如《喜洋洋》、《高山流水》等;失眠、神经衰弱者宜选择曲调低吟、缓慢轻悠的乐曲,以达到宁心、安神的目的,如《二泉映月》、《春江花月夜》、《平沙落雁》等。实验组分别于术前、麻醉诱导期和术后麻醉清醒时给于音乐干预,音乐疗法实施要以不影响患者休息、不干预常规护理和治疗、尊重患者的意愿为原则[1]。 　　测量方法:心理焦虑指标运用焦虑自评量表(SAS)进行焦虑程度测评[2]。该量表由20个问题组成,能迅速反映