降压降糖降脂治疗达标的必要和策略医学培训课件.ppt

㈡ 降血糖 ⒈ 不清楚高血糖、低血糖的危害。 ⒉ 医学科普欠缺，错误舆论、伪科学、假广告的干扰。 ⒊ 患者不知道、不重视“五驾马车”在糖尿病治疗上的作用。 4. 患者不知道降糖要达标，不重视降糖达标。 5. 服药依从性差。 6. 服药方法时间错误，该用胰岛素顽固拒绝。 7. 家中无血糖仪, 不自测血糖。 8. 医师的责任心、知识、经验及技能不足。 9. 药物因素。 ㈢ 降血脂 1. 不知道高血脂的危害性。 2. 患者均不知道、不熟悉心血管危险分层的要求及方法。 3. 患者不知道、不熟悉降脂目标。 4. 服药依从性差。 5. 改善生活方式的非药物治疗力度不够。 6. 血脂检验报告单有可能误导医者及患者。 7. 医师的责任心、知识、经验及技能不足。 8. 药物因素 五．提高降压、降糖、降脂治疗达标率的策略及措施 ㈠ 高血压 1. 加强科普宣传，大力宣传高血压的危害性。 2. 反复告诉每个病人的降压目标，深入人心。 3. 使用一日一次的长效降压剂，必要时联合用药，简化用药方法。 4. 坚持服药，血压达标后不要急于减药停药。 5. 自备血压计，符合标准的电子血压计可用可信，坚持自测血压，作好记录。 6. 定期门诊看医生，不要自行购买药物降压，自己给自己治病。 ㈡ 糖尿病 1. 加强科普宣传，大力宣传高血糖、低血糖的危害性。 2. 确定每个病人的治疗目标，明确地把目标告诉病人。 3. 坚持“五驾马车”的治疗方针。 4. 坚持服药，服药要注意时间。 5. 自备袖珍血糖仪，定期监测血糖，作好记录。 6. 根据血糖水平调整用药，该用胰岛素时及时用。 7. 定期门诊看医生，切忌自行购药治病。 ㈢ 高血脂 ⒈ 加强科普宣传，大力宣传高血脂（血脂异常）的危害性。 ⒉ 对每个高血脂患者进行心血管病危险度分层。根据危险分层确定非药物治疗的起始点、药物点及降脂目标。至少要把药物治疗起始点及降脂目标点告诉病人知晓。 3. 加强非药物治疗的力度。 4. 避免只看检验报告单决定治疗与否。 5. 建议检验科改善血脂化验单参考值的表示，最好能显示不同危险度及相应治疗目标值。 6. 定期复查血脂，监测药物不良反应。 提高“三高”治疗达标率，关键在医务人员。在于医务人员的思想业务素质、责任心。 医务人员要有强烈的“三高”治疗达标意识，要不断向病人宣传“三高”治疗达标。 医务人员要树立以人为本，满腔热情地为病人服务。 医务人员要学习、学习、再学习，不断更新知识和技能。 医务人员要跟着“指南”走， 牵着“循证医学”的手。 谢 谢 ！ 降压、降糖、降脂治疗达标 的必要和策略 高血压、糖尿病、高脂血症的现状及我国心血管病流行趋势 ⒈ 心血管病的危险因素： 年龄、性别、家族史、 高血压、糖尿病、高脂血症、吸烟、 肥胖、缺乏体力活动等。 ⒉ 高血压发病及治疗达标现状 “三高三低” 我国成人高血压患病率为18.8%， 全国高血压人数多达2亿， 还会不断增加，并出现年轻化的趋势。 目前国内高血压治疗达标率仅6.1%。 ⒊ 糖尿病发病及治疗达标现状 目前全国大约有9000万糖尿病患者， 糖尿病发病的低龄化倾向越来越明显，且将近2/3糖尿病患者合并多种并发症。糖尿病在我国已成为继心脑血管疾病、癌症之后的第三位死因。 国内糖尿病糖化血红蛋白达标率仅为25%。 ⒋ 高脂血症发病及治疗达标现状 我国血脂异常患者达1.6亿。每年新增血脂异常人数1000万人。 血脂异常控制率为50%，高危者更低。 高血压、糖尿病、高脂血症犹如“三座大山”威胁着人们的