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xxxxx学院 学 生 登 记 表 院、系、部： 专 业： 姓 名： 学 制： 填表日期： 年 月 日 学生处印制 填 表 说 明 1、本表系安阳师范学院统招入学新生的学生登记表，作为确认学籍的有效文件，请真实填写本表。 2、填写本表一律使用钢笔、毛笔或签字笔，字迹要清楚规整。 3、表内所列栏目，要全部填写，不留空白。如有情况不明无法填写时，应写“不清”、“不详”及其原因；如无该项情况，应写“无”。 4、“家庭详细住址”一栏需详细填写清楚家庭居住地的门牌号或乡镇及村名。 5、“本人学历及社会经历”栏目应自初中起始，以时间顺序详细填写，年月要衔接。中途间断学习和工作的时间也需填写并说明情况。 6、“家庭主要成员”是指直系亲属（含父母、兄弟姐妹、爱人和子女）。“主要社会关系”是指对本人影响较大，关系密切的亲友。 7、“本人健康状况”主要填写有无疾病、残疾或体质状况的强弱。 8、粘贴近期一寸免冠照片。 姓 名 性别 民族 照 片 曾用名 出生年月日 籍贯 政治面貌 身份证号 家庭详细 住址 省（区） 市（县）