患儿周昕瑶女10岁因腹痛呕吐2天于2015.DOCVIP

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  • 2018-11-16 发布于天津
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患儿周昕瑶女10岁因腹痛呕吐2天于2015.DOC

患儿周昕瑶女10岁因腹痛呕吐2天于2015

患儿周昕瑶,女,10岁,因“腹痛、呕吐2天”于2015.11.20 --02:07入院。 现病史:缘患儿于2天前无明显诱因开始出现呕吐,进食即吐,为胃内容物,伴黄色胃液,非喷射性,无咖啡样物,量不等,共10余次,并出现腹痛,呈阵发性针刺样疼痛,以中上腹部为主,无向其他部位放射,饭后疼痛明显,无腹泻,无胸闷,无气促,无发热,无寒战,无抽搐,遂至澄海人民医院就诊,查肝胆脾胰B超均无特殊,予静滴药物(西咪替丁等)及口服药物(铝碳酸镁片等)治疗后,呕吐、腹痛症状未见好转,期间无腹泻,无排粘液或脓血便,家属重视就诊于我院急诊,予收住院进一步诊治。患儿自发病以来,无烦躁不安,无咳嗽、流涕,胃纳、睡眠一般,大小便正常。 既往史:患儿既往身体健康。否认“先天性心脏病”史,无“结核、肝炎、水痘、麻疹”等传染病史。无手术及外伤史,无食物、药物过敏史,无输血史。 个人史:G1P1,足月因“阴道流血”剖宫产出生,出生体重3.4kg,出生时否认窒息抢救史。出生后配方奶喂养4天,后混合喂养,按时添加辅食。生长发育同同龄儿。3月能抬头,6月能独坐,18月独走,12月能说话,6月发牙。按时行预防接种。生活环境中等,居住地无地方病。 家族史:父亲,42岁,模具设计,月薪约4000元,母亲,36岁,制作玩具,月薪3500元,身体均健康。家庭关系和睦,父母非近亲结婚。其父母均有

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