口腔统计分析方法之二计数资料的统计描述与统计推断.ppt

临床研究资料统计分析方法-2计数资料的统计描述与统计推断 临床研究中计数资料来源、分类 本身设置为分类变量(PI/ECOT) 从计量资料转化而来: 计数资料的分类 无序分类： 二项或二分类：对立、不相容的两类。 如疗效：病死与未愈,感染与否，龋齿有无等。 多项或多分类：互不相容的多类。 如感染部位、感染分型等 有序分类：类间不相容且有程度差别。 如疗效：痊愈、显效、好转、无效。 计数资料的分类赋值 一、计数资料的统计描述方法 变量类型的判断 1、率 (rate, frequency) 率又包括频率指标(frequency)和强度指标(rate)，用来测量一定时期内，某人群特定事件发生的频率或强度。 率=(发生某现象的观察单位数)/(某时间段可能发生某现象的观察单位数) 常用百分率（龋齿发生率）、千分率、10万分率（口腔肿瘤发病率）表示。 与临床研究相关的率 用于临床疗效与预后评价： 病死率/生存率、复发率、治愈率/缓解率、有效率 用于疾病负担测量及选题立题： 发病率、患病率、死亡率（年龄别死亡率、死因别死亡率） 病死率（case fatality rate） 表示一定时期内（一般为一年）患某病的人群中因该病而死亡的频率。 现患率（prevalence） 也称患病率或流行率，指某特定时间某人群中某病现患人数所占比重或比例。 计算现患率时应注意： 分子包括新、老病例，只要调查时正处于患病状态，均计算在内。 分母不考虑“暴露人口” 现患率主要应用于慢性病的调查研究。 反映某人群特定时间某病的负担程度。可作为临床选题与立题依据，也可用于评价防治措施效果。 2、构成比 (proportion) 说明某一事物内部各组成部分所占的比重和分布，常用百分数表示（0%-100%）。 构成比是一特定时间（time point）某特定事件在总体事件数中所占的比重。proportion=a/(a + b + c+……) 是一个静态指标 无时间单位 3、相对比 (ratio) 相对比是A、B两个指标之比，是比较两独立事件数量大小关系指标（独立指互不包含）：比=A/B 两个指标可性质相同，可不同；绝对数、相对数或平均数。 是一个静态指标，反映一特定时间（time point）的情况。 无时间单位 例- 某医院院内感染汇总分析 月份 出院人数 感染人数 感染率 构成比 相对比 1月份 584 8 1.37 8.8 -- 2月份 571 10 1.75 11.0 1.28 3月份 714 12 1.68 13.2 1.23 4月份 748 16 2.14 17.6 1.56 5月份 942 21 2.23 23.0 1.63 6月份 1095 24 2.19 26.4 1.60 合计 91 （三）计数资料统计描述的注意事项 计算率时要求注意分母的定义与范围，特别是分母不宜过小。 分析时不能以构成比代率 例- 某产院拟分析畸形儿与母亲分娩年龄的关系，检查新生儿4470例，畸形儿116例。 母亲年龄(岁) 21 23 24 25 26 27 28 29 30 31 33 畸形儿数： 1 2 14 19 24 18 19 13 3 1 1 % 0.86 1.7 12 16 21 16 16 11 2.6 0.86 0.86 结论：母亲年龄在24-29岁时，畸形儿出生最多，占总数的92.2%，符合一般规律。 二、计数资料统计推断 假设检验：?2检验,u检验 可信区间：率或率差值95%CI Karl·Pearson,1857～1936，生卒于伦敦，公认为统计学之父。 1879年毕业于剑桥大学数学系；曾参与激进的政治活动，还出版几本文学作品，并且作了三年的实习律师。1884年进入伦敦大学学院 ，教授数学与力学，从此在该校工作一直到1933年。 K· Pearson 最重要的学术成就，是为现代统计学打下了坚实基础。K·Pearson 在1893-1912年间写出18篇《在进化论上的数学贡献》文献，而这门“算术”，也就是统计。许多统计名词如标准差，成分分析，卡方检验