尿路感染1完整课件.ppt

尽量减少或避免尿路导管的使用 缩短保留时间 定时更换导管 抗生素或生理盐水冲洗，无预防作用 如伴明显全身症状，按复杂性尿路感染治疗 留置导尿相关尿路感染 14天疗法或更长程治疗 感染控制后，应去除尿路结石等复杂因素，以避 免复发 病情严重者联合使用抗生素 治疗后停药10-14天，复查尿培养 复杂性尿路感染 －*－ 疗效评定 1.治愈：症状消失，尿菌阴性，疗程结束后2周、 6周复查尿菌仍阴性。 2.失败：治疗后尿菌仍阳性，或治疗后尿菌阴性， 但疗程结束后2周或6周复查尿菌转为阳 性，为同一菌株。 3.有效：治疗后反复查尿沉渣镜检与细菌学检查阴性. －*－ 预 后 1.非复杂性急性尿感经治疗后,90%以上可治愈,但易复发; 2.复杂性急性尿感治愈率低,除非纠正易感因素; 3.复杂性尿感可演变为慢性肾盂肾炎,非复杂性者很少见； －*－ 预 防 多饮水、勤排尿 会阴部卫生 最有效 胱 管 尿 反 膀 性 生 活 即排尿，服药 二次排尿 流 膀胱镜 导尿 －*－ 实验室及其他检查---尿液检查 2、白细胞排泄率 正常：＜2×105/h 阳性：﹥3×105/h 可疑：介于（2-3）×105/h －*－ 实验室及其他检查---尿液检查 3、尿细菌学检查 （1）细菌定性检查 尿涂片细