医疗机构抗菌药物合理应用.pptxVIP

上饶市立医院临床药学室 姜继锋;;;;医疗机构和医务人员应当严格掌握使用抗菌药物预防感染的指证。 预防感染、治疗轻度或者局部感染应当首选非限制使用级抗菌药物； 严重感染、免疫功能低下合并感染或者病原菌只对限制使用级抗菌药物敏感时，方可选用限制使用级抗菌药物。 严格控制特殊使用级抗菌药物使用。特殊使用级抗菌药物不得在门诊使用。 　　; 临床应用特殊使用级抗菌药物应当严格掌握用药指证，经抗菌药物管理工作组指定的专业技术人员会诊同意后，由具有相应处方权医师开具处方。 特殊使用级抗菌药物会诊人员由具有抗菌药物临床应用经验的感染性疾病科、呼吸科、重症医学科、微生物检验科、药学部门等具有高级专业技术职务任职资格的医师、药师或具有高级专业技术职务任职资格的抗菌药物专业临床药师担任。 因抢救生命垂危的患者等紧急情况，医师可以越级使用抗菌药物。越级使用抗菌药物应当详细记录用药指证，并应当于24小时内补办越级使用抗菌药物的必要手续。;我院特殊使用级抗菌药物临床使用管理流程;(二)相关控制指标 ; 加强微生物标本检测和细菌耐药监测 ;诊断为细菌性感染者，方有指征应用抗菌药 尽早查明感染病原，根据病原种类及细菌药物敏感试验结果选用抗菌药 按照药物的抗菌作用、适应证、体内特点和不良反应选择用药 综合患者生理、病理状况制订抗菌药治疗方案;抗菌药物的使用应严加控制或尽量避免的情况：预防用药、局部用药、联合用