（2026年）桡动脉穿刺操作流程与压力监测专家共识.pdfVIP

桡动脉穿刺操作流程与压力监测专家共识

为规范桡动脉穿刺操作与动脉压力监测行为，提高操作安全性与监测准确性，减

少并发症发生，由国内麻醉、重症医学等领域专家共同制定本共识，供临床医护

人员参考。

一、术前评估

1.1适应证

需要持续、实时监测动脉血压的患者，如严重创伤、休克、多器官功能障

碍综合征（MODS）、心血管手术、神经外科手术等；

需频繁采集动脉血标本进行血气分析、乳酸监测等的患者；

实施体外循环、主动脉内球囊反搏（IABP）等特殊治疗的患者；

无法通过无创血压准确评估循环状态的患者，如肥胖、休克、低温等。

1.2禁忌证

1.2.1绝对禁忌证

穿刺侧桡动脉已存在明确闭塞；

穿刺部位局部存在感染、破溃、严重烧伤或肿瘤；

患者存在严重凝血功能障碍（如INR2.0、血小板计数50×10^9/L）且未

纠正；

存在肢体缺血性疾病（如雷诺病、血栓闭塞性脉管炎）的患者，穿刺侧肢

体血供依赖桡动脉。

1.2.2相对禁忌证

穿刺侧肢体存在严重水肿、畸形；

患者正在接受溶栓或高强度抗凝治疗；

Allen试验或改良Allen试验