前列腺超声检查技术-雅安职业技术学院.PPT

前列腺超声检查技术 雅安职业技术学院影像教研室 * * 一、检查前准备 检查前列腺时，不要求过分充盈膀胱，充盈太多反而使探测不方便，并且使前列腺增生症患者，过度充盈会诱发尿潴留。经直肠超声查时，需排空大便，必要时清洁灌肠。 二、检查仪器 前列腺的超声检查常采用线阵或凸阵探头，以凸阵探头为佳，因其操作灵活，便于加压检查，有利于图像的清晰显示。仪器探头频率成人：3.5 MHz，小孩：５MHz。前列腺的超声检查也可采用经直肠体腔探头，探头频率采用5.0MHZ。 三、检查体位 1.经腹部扫查采用仰卧位，充分暴露下腹部至耻骨联合。 2.经直肠扫查采用侧卧位、胸膝位或截石位 经直肠前列腺检查 四、检查方法 1.仰卧位耻骨上经腹部扫查 利用膀胱作为透声窗，探头置于耻骨上扫查，探头适当加压、移动，使声束向下倾斜，对前列腺进行纵断、横断、斜段扫查。 2.经直肠扫查 将直肠探头插入肛门后，对前列腺进行纵断、横断、斜段扫查。 五、前列腺超声解剖 前列腺位于膀胱与尿生殖膈之间，前列腺底与膀胱颈、精囊腺和输精管壶腹相邻。前列腺的前方为耻骨联合，后方为直肠壶腹。前列腺一般分为5叶（前列腺分叶）：前叶、中叶、后叶和两侧叶。中叶呈楔形，位于尿道前列腺部与射精管之间。左、右侧叶分别位于尿道前列腺部和中叶的两侧。老年人因激素平衡失调，前列腺结缔组织增生而引起的前列腺肥大，常发生在中叶和侧叶，而压迫尿道，造成排尿困难甚至尿潴留。后叶位于中叶和侧叶后方，是前列腺肿瘤的好发部位。近年来，临床 上依据组织学将前列腺分为4区（McNeal 前列腺分区）：纤维肌质区、外周区、移行区和中央区。老年人因激素平衡失调或某些生长因子的作用等原因引起的前列腺增生，主要是尿道周围移行区的腺组织、结缔组织和平滑肌的增生而引起前列腺肥大。外周区是前列腺癌的好发部位。 前列腺分五叶：前叶、中叶、后叶、两个侧叶。 *