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医科大学新生抑郁与自我与谐关系分析 　　【摘要】 目的 研究医科大学新生抑郁情绪状况及其与自我和谐的关系,为医科大学新生的心理健康教育提供参考。方法 选取某医科大学选修《心理健康教育》课程并自愿参加研究的本科一年级学生821名,其中男生284名,女生537名,采用自我和谐量表(SCCS)和抑郁自评量表(SDS)进行测试。结果 医科大学新生抑郁症状检出率为33.4%;不同抑郁水平学生的自我与经验不和谐及自我灵活性水平差异有统计学意义(P值均0.05);自我和谐中自我与经验不和谐、自我灵活性影响个体的抑郁水平。结论 不和谐的自我可能会引发个体的抑郁情绪。 　　【关键词】 抑郁;自我评价(心理学);回归分析;学生,医科 　　【中图分类号】 R 179 R 395.6 R 749.42 【文献标识码】 A 【文章编号】 1000-9817(2009)11-1005-02 　　 　　抑郁是一种心境异常低落、不愉快的负性情绪状态。长期处于抑郁状态,不仅会影响个体的认知方式、正常的学习和交往活动,还与自杀、吸烟和攻击等不良行为密切相关[1-3],也可能会导致心理障碍的发生[4]。近些年来抑郁成为影响大学生学习和健康的主要原因之一[5]。本研究就大学生的抑郁情绪和自我和谐状况作出调查, 旨在了解医科大学新生的抑郁情绪及其与人格发展中自我的关系,为医科大学新生心理健康教育工作的开展提出一些建设性的建议和参考。 　　 　　1 对象与方法 　　 　　1.1 对象 选取某医科大学选修《心理健康教育》课程并自愿参加研究的本科一年级学生821名,其中男生284名,女生537名。 　　1.2 方法 自我和谐量表选自王登峰编制的自我和谐量表(SCCS),共35个题目,包括自我经验的不和谐、自我的灵活性和自我的刻板性3个方面的问题,让被试进行1(完全不符合)到5(完全符合)的评定。该量表对大学生的测试表明自我与经验的不和谐、自我的灵活性2个分量表有较高的同质信度和预测效度。抑郁自评量表(Self-Rating Depression Scale,SDS)由Zung于1965年编制,为自评量表,由20个条目组成,按1～4级评分。评定抑郁程度用抑郁严重度指数,抑郁严重度指数=各题目得分之和/80(最高分),指数范围为0.25～1.00。抑郁程度的划定:小于0.50为无抑郁症状,0.50～0.59为轻度抑郁,0.60～0.69为中度抑郁,0.70为重度抑郁。 　　1.3 统计方法 采用SPSS 13.0软件进行一般性描述统计、方差分析、多元逐步回归统计分析。 　　 　　2 结果 　　 　　2.1 抑郁量表评估结果 参与调查的821名大学生中,检出抑郁症状学生274名,检出率为33.4%,其中重度抑郁的学生为0.7%。医科大学新生抑郁水平评分指数为(0.46±0.09),总体属于无抑郁和轻度抑郁状态。 　　2.2 抑郁情绪与自我和谐的关系 由表1可见,不同抑郁水平学生的自我与经验不和谐及自我灵活性水平差异有统计学意义。进一步进行LSD多重比较显示,抑郁水平正常、轻度的学生分别与抑郁水平中、重度学生的自我与经验不和谐水平差异均有统计学意义;抑郁水平正常的学生分别与抑郁水平轻度、中度和重度学生的自我灵活性水平差异有统计学意义。其中,抑郁水平越高的学生,自我与经验不和谐水平越高,而抑郁水平越高的学生,自我灵活性水平却越低。 　　2.3 影响抑郁评分的多元逐步回归分析 以抑郁评分为因变量,自我和谐量表的3个因子为自变量,进行多元逐步回归分析,入选水准为0.15,剔除水准为0.20。结果显示,影响抑郁水平评分的主要因素有自我与经验不和谐、自我灵活性。自我与经验不和谐对抑郁评分为正性影响,自我灵活性对抑郁评分为负性影响,见表2。 　　 　　3 讨论 　　 　　抑郁是大学生中典型而又普遍的心理问题之一。本次调查医科大学新生抑郁检出率为33.4%,其中轻度、中度、重度抑郁分别为25.0%,7.7%,0.7%,该结果与国内其他同类研究的检出率[6-8]基本接近。 　　研究结果显示,不同抑郁水平学生的自我与经验不和谐水平差异有统计学意义;自我与经验不和谐因子能解释抑郁评分16%的变异量,自我与经验不和谐对抑郁评分为正性影响。说明了自我与经验不和谐与抑郁评分的关系密切。这可能是因为“自我与经验的不和谐”影响个体对自己的能力和情感的合理评价[9]:当自我体验和自我评价不一致时,个体很容易产生自我一致性差和无助感增强等消极的主观体验。如果个体的这种消极体验和情绪体验长期得不到疏导,很容易陷入抑郁情绪的困扰。如果各种自我知觉之间出现冲突或者自我与经验之间出现了矛盾,个体就会体验到内心的紧张和纷扰等消极的情绪体验[10]。赵冰洁等[9]的研究指出,心理健