诊断学-疼痛(课件).pptVIP

腰椎间盘突出症(lumbar disc herniation) 腰痛+坐骨神经痛 咳嗽负重加重 休息缓解 5. 关节痛(arthralgia) 急性：炎症 慢性：关节囊肥厚，骨质增生多见 多为关节疾病，伴关节改变：红，肿，热，畸形，功能障碍 也可是全身疾病表现 病因 关节外伤 退行性关节病：负重等 感染细菌致关节炎症 免疫疾病：类风湿、风湿性骨病，系统性红斑狼疮 代谢性骨病：通风，糖尿病，甲状腺疾病骨质疏松 骨肿瘤 类风湿关节炎(rheumatoid arthritis) 关节痛 晨僵 关节损害 * * 疼 痛(pain) 医院内科 概述-概念 疼痛是就诊的主要原因；美国，有一半看医生的人是因为疼痛 定义：由真正存在或潜在的身体组织损伤所引起的不舒服知觉和心理感觉 国际疼痛研究协会 既对机体有保护作用，也会造成生理紊乱 发病机制 原因：任何刺激（物理、化学）达到一定程度都 可以导致疼痛 戳刺、切割； 挤压、烧灼； 牵拉、缺血; 痉挛、炎症; 坏死、出血; 中毒、代谢障碍。 致痛物质：乙酰胆碱，5-羟色胺，组织胺，缓激肽，钾离子，氢离子，组织损伤产生的酸性