诊断学-神经系统检查(大课).pptVIP

锥体束传导径路 肌 力 肌力：肌肉运动时的最大收缩力 检查方法： 嘱病人主动运动，观察躯干肢 体各个关节运动范围与肌力强弱， 两侧对比 肌力分级：0～5级6级肌力记录法 瘫痪：随意运动功能的减低或丧失 完全性瘫痪、不完全性瘫痪 单瘫 、偏瘫、交叉性瘫痪、截瘫 肌力的分级 Score Description 0 完全瘫痪，测不到肌肉收缩 1 仅测到肌肉收缩，但不能产生动作 2 肢体在床面上水平移动，但不能抬离床面 3 肢体能抬离床面，但不能抗阻力 4 能抗阻力动作，但较正常差 5 正常肌力 肌 张 力 肌张力 ：静息状态下的肌肉紧张度或被动运动时遇到的阻力 检查方法：静止松弛、被动运动下检查 记录：降低、正常、增高、痉挛、折刀样、强直、齿轮样、铅管样升高 肌张力增高 肌张力降低 不自主运动 不自主运动：震颤 ( 静止性、意向性 )、抽 动、舞蹈样运动、手足徐动、扭转痉挛等 步态 共济运动 共济运动：指鼻试验、跟膝胫试验、轮替 试验、闭目难立 ( Romberg ) 征 小脑性共济失调 感觉性共济失调 五、感觉功能检查 检查要点 强调对比：左右对比 远近对比 上下对比