心脏综合征(心内科).pptVIP

病理生理 心包积液 心脏舒张受限 心室充盈受限 上下腔静脉受阻 心排量减少 静脉压 积液的量与积液速度决定病理生理改变 临床体征 视： 心尖搏动减弱 颈静脉怒张，吸气时明显（Kussmaul 征） 触： 心尖搏动减弱 奇脉 叩： 心脏向两侧扩大 相对/绝对浊音界一致 随体位变化 心包积液 立位 卧位 听： 心音遥远 心包摩擦音: Ewart 征： 触：语颤增强 左肩胛下角下区 叩：浊音 听：支气管肺泡呼吸音 心力衰竭(Heart failure) 心力衰竭:是由于任何原因的初始心肌损伤，引起心肌结构和功能的变化，最后导致心室泵血和（或）充盈功能低下，从而引发具有血流动力学异常和神经激素系统