创建前列腺增生症病友俱乐部实施健康教育的体会(精).docVIP

创建前列腺增生症病友俱乐部实施健康教育的体会 ???????? ???? 【关键词】? 创建前列腺 ???? 前列腺增生是老年男性的常见病和多发病。一般在40岁后开始出现增生的病理改变，50岁后出现相关症状。国内夏同礼等对321例尸检结果显示，前列腺增生发生率为51～60岁20%，61～70岁50%，71～80岁为57.1%，81岁以上为83.3%。其症状以排尿次数增多、排尿困难、尿流变细为主要特点，严重者可引起尿潴留，尿液完全排不出来，给病人造成极大的痛苦。因此，自我保健非常重要，既可巩固治疗效果，又可避免病情恶化和急性尿潴留的发生。那么，如何进行健康教育，更好地普及前列腺增生的防治知识，达到预防急性尿潴留，提高前列腺增生病人的生活质量的目的。我科于2002年3月成立了“前列腺增生病友俱乐部”，对俱乐部会员实施健康教育，经1年的实践，效果较好，现报告如下。 1 组建病友俱乐部机构 1.1 宗旨 普及前列腺增生症的防治知识，提高人们对前列腺增生症的认识，防治病情的恶化和急性尿潴留的发生，促进病人的康复。 1.2 会员 前来就诊的门诊或住院的前列腺增生症病人，病人可自愿加入或退出俱乐部。会员的年龄、职业不限。 1.3 组织机构 由泌尿外科主任、护士长及经验丰富并有授课能力的医、护、技人员组成工作小组，科主任任组长，负责日常工作的计划和安排。将俱乐部的活动宗旨和活动安排等讯息，在门诊大厅公布于众。使病人就诊时可获取俱乐部的活动信息，病人可根据需要自由选择参加俱乐部活动。 1.4 会员登记和建卡制度 登记会员姓名、性别、年龄、文化程度、详细地址及联系方式等基本情况和健康状况，发放”会员证”。会员可免费享受就诊、咨询、健康知识讲座，每年可免费做一次专科体检。 1.5 计划即确定目标与选择教育内容、方法 1.5.1 目标的确定 在确定目标时，护士要把每位病人作为一个独立的个体对待，根据不同病人的接受能力、知识和技能、态度与兴趣等实际情况，明确病人是否处于学习状态和需要学习的内容。与病人共同商讨制定目标，调动其实现目标的积极性 ［1］ ，让病人参与制定自我护理目标，调动其实现目标的积极性，这样病人更愿意去达到这些目标。目标的设置应结合实际，是可测量且短期可达到的。 1.5.2 健教内容的选择 根据病人对健康教育的要求，综合分析病人存在的可能加重病情的危险因素，选择适宜的教育内容。如对病程长、病情反复、合并症较多、预后差的病人，抓住他们易产生焦虑、接受教育的态度不积极的特点，教育的内容应放在控制症状的治疗、护理方法、指导防止复发的措施、预防各种并发症的发生及心理因素与疾病的关系上;针对文化层次高的病人求知欲望高、接受新知识快的特点，应增加病因预防知识、性格、家庭、生活习惯等因素对疾病的影响的教育内容，并提供宣传材料，鼓励自学。内容包括:前列腺易发生哪些疾病;前列腺增生症的发病原因及预防措施;治疗原则及治疗方法;诱发和加重前列腺增生及并发症的因素;前列腺增生症的饮食影响和自我保健;最新治疗进展;缓解心理压力的方法。 1.5.3 健教方法的选择 采取群组教育、个体教育或二者相结合的教与学的方式。工作小组成员特别注重不同个体的要求，充分考虑病人的病情轻重、身心状况、文化程度、理解判断能力、视、听、语言状况，选择有针对性的个体化教育方式。尽管这种教育方式所需人力、时间较多，但它在护患之间可最直接接受和反馈信息，护士可掌握病人对健康教育的动态反应，及时采取相应指导，是最受病人欢迎的教育方式 ［2］ 。 2 活动形式 2.1 接待咨询者 设立咨询工作室、咨询电话及咨询内容记录本，将电话号码向会员和社会公开，由俱乐部小组成员轮流值班，接听咨询电话，详细解答病人提出的问题，并记录咨询内容、便于总结改进。会员也可直接到咨询室咨询。 2.2 开展前列腺增生症的知识讲座 根据教育内容及活动计划，每周安排1次专题讲座，每次讲课1h，课后组织讨论，以了解当堂课所学内容掌握情况。授课由俱乐部工作小组成员承担，将所讲的内容印成详细的书面资料，于课前凭会员证发放给会员，以便课后自学。另外不定期地召开会员座谈会，请病人“现身说法”，相互交流自我护理经验;了解病人已掌握或未掌握的有关疾病知识，找准病人真正关心的问题，及时调整健教计划及内容。 3 效果评价 3.1 评价工具 应用前列腺增生症相关知识问卷，问卷根据健康教育内容自行设计而成，共设10个方面的25项问题。选择答案为“是”、“否”。答案为“是”得1分，“否”不得分，30分为满分，得分越高对知识的了解越多。 3.2 评价方法 从俱乐部会员中抽取50例病人为实验组，从未参加俱乐部的住院病人随机抽取50例为对照组，分别进行问卷测试，以了解教育内容掌握情况。实验组的测试由俱乐部工作组组长负责，问卷于一个授课周期结束时，