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浅析如何构建与谐护患关系 　　【摘 要】随着医学科学的进步，人们的生活水平提高和法制观念的日益增强，护患关系的紧张性日益显露出来并已成为一个突出的社会问题，建立和谐、向上、互动的护患关系已成为新型护理模式转变中的关键问题。针对影响护患关系和谐性的常见原因，采取相应的防范对策，构建和谐的护患关系，已成为医院护理管理者亟待研究解决的一个重要课题。 　　【关键词】构建；和谐；护患关系 　　【中图分类号】R473 【文献标识码】B 【文章编号】1004-7484（2014）05-2752-02 　　护患关系是指护理人员在医疗、护理活动中与病人建立起来的一定联系的人际关系[1]。护患关系贯穿于医疗护理活动的全过程，护患关系直接影响着患者的心理变化，与患者的治疗效果有着密切的关系。“生物-心理-社会医学模式要求护士不仅要具有精湛的护理技术，还要有真诚、热情、周到的服务态度，积极与患者沟通，使其处于接受检查和治疗的最佳状态，和谐护患关系的构建对实现这一目标具有促进作用，下面就如何建立良好的护患关系作一探讨。 　　1 护患关系的现状与影响因素 　　在医患关系日趋紧张的形势下，由于种种原因，导致护患关系也呈现不和谐的局面，护患之间的摩擦与纠纷日益增多，这已成为摆在护理工作者面前的重要课题。导致护患关系不和谐的社会背景目前医疗卫生体制改革的基本走向是商业化、市场化，但商业化、市场化的走向违背了医疗卫生事业发展的基本规律。 　　1.1 护理人员配置不足 由于临床一线护士配置不足，经常加班、倦怠程度增加、工作压力增加，严重影响了护理质量，使病人的治疗护理效果受损，护士健康受损在一定程度上损害了护患关系。 　　1.2 护士自身素质的影响 在临床医疗工作中，护士直接与患者打交道，护士的综合素质直接影响着护患关系。 　　1.2.1 护士业务素质不过硬 医学科学发展迅速，而护理教育相对滞后，护理人员知识更新不及时，对专业知识掌握不够，对新技术、新业务和新药品知识欠缺了解，对一些疾病的发展、治疗、转归，疾病的变化缺乏预见性，甚至出现救治迟缓或护理措施不当，从而造成纠纷。护士娴熟的技术是取得患者信任、建立和维持良好护患关系的重要环节。 　　1.2.2 护士的护理行为不规范 新的《医疗事故管理条例》颁布以后，加大了对患者医疗保护的内容。这就要求护理工作要严格按照有关医疗护理规程和核心制度进行，病人的法律意识不断提高，对医疗护理服务的要求越来越高。护理人员稍有不甚，就会引起病人的不满和投诉，造成护患之间的矛盾和纠纷。严格的规章制度，规范的护理行为是减少护患纠纷及护理差错的重要措施。 　　1.2.3 护士的法律意识淡薄 随着医学知识的普及和法制观念的增强 ，公民的自我保护意识和法律意识不断加强 ，护理学科的发展及高新技术的应用 ，护士服务领域不断拓宽 ，服务对象不断增多 ，所涉及的法律问题越来越广泛 ，越来越复杂，护理人员一旦侵犯了患者的权利，不管其行为是故意还是过失，都有可能引起护患纠纷，导致护患关系的恶化。 　　1.2.4 护士缺乏良好的心理素质 护士应有一个稳定的情绪及良好的心理素质，不应把社会、家庭、人际关系或其他地方的不快带到工作中。要善于控制自己的情绪，不论在什么情况下都要保持不急不躁，正规操作，在日常工作中急躁、低落的情绪都会影响护患关系。 　　1.2.5 护士的职业道德 良好的职业道德是每个护士做好本职工作的行动指南和行为准则，如果护士缺乏应有的道德修养，护士责任心不强，擅自离岗，交接班不认真，不及时巡视病房，未严格做好三查七对，这不但直接影响着医生对病人的正确诊断与治疗，关系着病人的安危，还会影响医学科学的发展。良好的职业道德是获得患者理解信任的必要条件。 　　1.2.6 护士对健康教育重视不足 临床上由于缺乏系统的质控及监控手段，加上普遍存在护士人力不足现象[2]，以致护士对健康教育重视不足，容易引起宣教流于形式。部分护士有抵触情绪，认为工作忙、没时间为患者宣教，未能认识健康教育的重要意义。护患之间缺乏应有的沟通和交流，更淡不上为病人进行健康指导、心理护理。因此，无法建立一种和谐的、良好的、朋友式的护患关系。 　　1.3 患者因素 患者也是构建和谐护患关系的关键因素，随着社会的不断发展，患者的需求已不再只是医学专业知识上的护理，而是多方面的护理。患者素质参差不齐、对患者角色的不适应、由于受社会环境、新闻媒体导向等影响，有的患者对医疗服务的目的心有成见，由于受社会观念及传统思想的影响，认为护士只能打针、输液、知识水平低，患者因此，对护士的信任度和依从性远远低于医生，造成患者不配合护士工作，难以建立和谐的护患关系。 　　1.4 社会因素 社会的进步，经济的发展，社会医疗保险改革的深入，相关法律法规的修订和完善；法律知识