凶险型前置胎盘管理策略.pptVIP

球囊阻断以及随后的子宫动脉栓塞可能发生的并发症： 未能控制出血 血栓栓塞 下肢的缺血或再灌注受损 卵巢的坏死 慢性盆腔疼痛 性功能障碍以及膀胱的缺血。 术后需要严密监测，以早期发现并发症。 Shih JC, Liu KL, Shyu MK. Temporary balloon occlusion of the common iliac artery:new approach to bleeding control during cesarean hysterectomy for placenta percreta. Am J Obstet Gynecol 2005; 193:1756-8 （二）剖宫产急症子宫切除术 何时启动围产期急症子宫切除术？ 出血达到多少应该考虑切除子宫？？ 有指南吗？？有标准吗？？ 方式？ ACOG(美国妇产科医师学会) 剖宫产子宫切除术指征： （Hysterectomy is carried out after caesarean section in the same sitting for one of the following reasons） Uncontrollable postpartum haemorrhage.（无法控制的产后出血） Unrepairable rupture uterus.?(无法修补的子宫)????????