特殊感染伤口合并糖尿病的伤口处理.pptVIP

伤口处理：（7月1日) 血培养回示MRSA,输 注蛋白，发热：38.5 局部伤口评估： 大小：10x10X2CM 气味：腥臭 伤口创面75%红色 组织25%黄色组组织 疼痛评分：2分 渗液：较前减少 换药处理： 1、0.9%生理盐水清洗创面 →0.5%碘伏消毒周围皮肤→ 棉纱垫包扎→无菌纱布覆盖 01 考虑定植可能 02 做好接触隔离，多耐护理 03 医务人员严格执行手卫生，病室消毒 脓液培养查见CRAB 伤口处理：（7月10日) 局部伤口评估： 大小：10x10X1CM 气味：无 疼痛评分：2分 渗液：较前减少 伤口创面大于75%红色组织，小于25%黄色组织 目前抗感染＋抗结核治疗，左臀部感染较前稍有缓解，血培养正常。 修正诊断： (1).血流感染（MRSA） (2).脓毒性肺栓塞？ (3).继发性肺结核 (4).双侧臀部脓肿形成 (5).肾功不全 (6).2型糖尿病 (7).低蛋白血症 患者自动要求出院,行出院相关指导。 / 伤口愈合过程 → → → ↓ 1、美即爽 Melgisorb? 美即爽 吸收性藻酸盐敷料 规格：10*10cm,10*20cm,32cm 有各种片状以及卷状规格 美即爽是一种用藻酸钙钠纤维制成的软性无菌敷料，从海藻提取加工而成 消毒方式：辐射消毒 有效期：3年 作用机理和使用范围 压疮 下肢溃疡 用于处理中等到重度渗出液伤口 包括感染性和非感染性伤口 供皮区 术后二级伤口敷料 作用机理 吸收渗液 和伤口渗出液接触形成一层凝胶 促进形成湿性愈合环境 使用方法 常规清洗伤口，打开产品包装 将美即爽较松弛 地挤进伤口 将美皮康覆盖在上面，美盐需要每日更换 特 点 - 超 强 吸 收 迅速、强大的吸收渗液能力 超出自身重量 20倍 所有水胶体敷料 美即爽? 水胶体敷料 特别适用于 渗液多的伤口 特 点 - 止血，完整性较好 止血 钠钙交换 一次性完全脱离创面,无断裂,易于更换、无痛 Na+ Na+ Na+ Na+ Na+ school * school * * * * * * * * * Melgisorb is intended for a wide range of moderately to heavily exuding wounds, both infected and non-infected, such as: - pressure sores, - venous and arterial ulcers, - diabetic ulcers, - donor sites, - post operative wounds, - dermal lesions and other external wounds inflicted by trauma. Melgisorb is not indicated for dry wounds, third-degree burns or surgical implantation. These kinds of wounds needs other treatments than an alginate. To implant an alginate in the tissue is not tested, and why should you do it? * 1. Cleanse/flush wound with 0.9% saline or appropriate solution. 2. Dry the healthy surrounding skin and if needed, protect with a water-resistant cream/ointment. 3. Apply a dry Melgisorb product to the moist wound bed. Shallow wounds: Chose the correct size of flat dressing to be able to cover the entire wound. Deep wounds and cavities: Cut the appropriate length of the cavity dressing and pack the wound loosely. 4. Cover with an appropriate secondary dressing (such as Alldress, Mesorb, Mefilm, Mepilex Border). The choice depends