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海曙区食物中毒应急处理预案.doc
海曙区食物中毒应急处理预案
食物中毒是指食用了被生物性、化学性有毒有害物质污染的食品或食用了含有毒有害物质的食品后出现的急性、亚急性食源性疾病。为使我区在发生食物中毒时,能够迅速查明中毒原因,及时有效地抢救中毒病人,控制中毒范围的扩大,最大限度地减少人身伤亡和财产损失,根据有关法律、法规规定,制定本预案。 一、目的 一旦发生食物中毒和重大突发公共卫生事件,能迅速查清疫情,并及时采取有效措施控制最大程度的降低危害。?? 二、预案启动条件
食物中毒事件一旦发生即可启动本预案。????三、应急处理程序 (一)报告??? (1)登记
? 发生单位及地址;发病时间、中毒人数、死亡人数;可疑中毒食品及进食时间、进食人数;发生的原因、病人中毒表现、就诊或所处地点、救治措施及病人情况、需要解决的问题等。????(2)紧急报告??????在发生下列食物中毒情况时实行紧急报告:????1.中毒人数超过30人的,应当立即报告当地卫生行政部门,卫生行政部门经过初步调查核准后,在6小时内报告同级人民政府和上级卫生行政部门。????2.中毒人数超过100人或死亡1人以上的,应当于6小时内上报卫生部,并同时报告同级人民政府和上级卫生行政部门。????3. 中毒事故发生在学校、地区性或者全国性重要活动期间的应当于6小时内上报卫生部,并同时报告同级人民政府和上级卫生行政部门。????4.其它需要实施紧急报告制度的食物中毒事故。?? (二)应急前准备。 (1)疾病预防控制机构应配备食物中毒应急处理箱,常备有关食物中毒现场调查处理用品及物品,定期检查,及时更换过期药品和补充相关物品。 (2)现场调查处理用品。 1.采样工具:一次性注射器、肛拭子、消毒纱布、消毒棉签、剪刀、勺子、镊子、吸管、酒精灯、75%酒精、记号笔等; 2.采样容器:灭菌塑料袋、广口瓶、灭菌试管、灭菌粪便盒等; 3.防护用品:白大衣或隔离衣、帽、口罩、手套等; 4.快速检测设备:pH试纸1包、有机磷农药试纸等; (三)紧急救治病人。 根据具体情况,对病人分别采取下列措施: 1.停止食用可疑中毒食品 2.根据情况采集病人吐泻物、血液、尿液样品,以备送检; 3.立即将病人转送医疗机构,并做好病人的交接和追踪; (四)控制可疑中毒食品: 1.保护现场,封存中毒食品或可疑中毒食品; 2.采集剩余的可疑中毒食品,以备送检; 3.追回已售出的中毒食品或可疑中毒食品; 4.一旦查明原因,对中毒食品进行无害化处理或销毁。 (五)现场流行病学调查。 (1)确定询问对象,询问中毒患者、同餐者或其他知情人。询问调查对象最近3天的食谱,每人进餐主食副食名称、数量,中毒患者发病时间、首发症状与主要症状,并填写《食物中毒事故个案调查登记表》。 (2)确定发病餐次与食物。对是否进食某餐或某种食物、发病与未发病进行多层分组汇总,计算发病百分比例。比较发病比例的异,确定引起发病的餐次及引起发病的食物。 (3)对患者症状、体征、潜伏期、发病食物等综合分析,进行食物中毒的流行病学诊断,提供抢救治疗方案和样品检验方向的建议。 (六)卫生学调查。 (1)按食品加工与来源的途径上溯,逐步调查。 1.了解原料来源、卫生状况、存放容器、烹调方法、加热时间与温度,食物制好后有无污染,储存温度、时间和条件。注意中毒发生前的近期内,厨房车间的各种设备、制度、人员分工有否变更,主要原料、辅材是经常用的还是新购进的。 2.了解从业人员个人卫生情况,是否持有效健康证,有无腹泻、上呼吸道感染症状和皮肤病。必要时进行现场体检、采便或咽部涂抹采样。 3.了解环境卫生、容器用具和餐具卫生情况。注意加工过程中是否存在交叉污染,通过卫生学调查找出中毒发生的原因。 (2)调查询问应有被询问人签字认可的询问笔录。对调查现场可拍照、摄像,留下视听证据。采样应签封并开具《抽/采样凭证》。 (3)现场样品采集。 1.采集病人的呕吐物、粪便(包括肛拭)、洗胃液、尿液、血液等作为检验样品。当采集不到排泄物时,对感染型中毒病人,可采集中毒病人早期和恢复期血液,做血清凝集试验,根据抗体效价的升高,证实某种病原微生物引起的食物中毒。 2.采集中毒病人吃过的尚存的24小时内剩余食物。可疑中毒食物是定型包装食品并已无剩余时,可采集同批号食品作为检样,必要时可对原食品的包装材料进行检验。 3.采集与中毒有关的其他物品,怀疑与中毒有关的物品,如食品原料、食品加工过程加入的添加剂,接触食品的工具、容器、包装
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