肝硬化结节的CT和MRI诊断演示文稿.ppt

结 语 三期动态增强CT是一种较可靠的HCC影像学诊断方法，对肝硬化患者应普遍采用。 三期动态增强MRI更为可靠，有条件时应尽量采用。 小HCC是可以根治，万万不可误、漏诊。DN为癌前病变，诊断较难，应以积极态度对之。 发现硬化肝脏，切不可除外存在5mm的HCC，应建议三月-半年后复查。 难确诊HCC的随访诊断 小HCC仅出现动态增强动脉期均匀增强、门脉期和延迟期变为等信号，不伴假包膜环状增强时，较难明确诊断。 穿刺活检或随访有助于明确诊断 小HCC的倍增时间为2.5-5.7月，随访3-6月，明显长大，提示为HCC。 均匀增强变为不均匀增强提示可能为HCC。 随访中MRI T1WI平扫高或等信号，变为低信号；MRI T2WI低或等信号，变为高信号；提示为HCC。 随访10月大小不变、变小或消失，提示为良性。 文献 【刊　名】《中国现代医生》 2009年第24期,155-156页 【关键词】小肝癌 体层摄影术 X线计算机 【文　摘】目的通过快速注射造影剂多期动态增强扫描对小肝癌的研究，进一步提高对小肝癌的定性诊断。方法回顾分析26例35个病灶经证实的小肝癌的影像学资料；扫描采用飞利浦MX8000IDT 16排螺旋CT进行检查，增强扫描是快速注射造影剂100～120mL，速率达到4～4．5mL／S，分别于动脉早期18s、动脉晚期30～32s、门脉期55～60s、平衡期180s