急腹症影像诊断学 反射性肠郁积 腹部炎症性疾病可造成分泌功能和动力障碍,以至肠道内有过量气体和液平的预淤积称前哨肠曲(sentinel loop) 阑尾炎 女 21岁 1、直肠内有气体 2、脊柱侧凸 3、盲肠充气 4、盲肠与腹壁距离增大 阑尾穿孔 男 10岁 上腹痛8小时后右下腹痛 伴恶心呕吐发热 1、腹脂线消失 2、心影小 3、盲肠肠壁间距增大 4、腰大肌模糊 阑尾穿孔 1、右下腹痛 2、脊柱侧凸 3、直肠内有大便 4、右下腹有大量小气腹 急性胆囊炎 男 37岁 腹痛两天 右肩部反射痛 胆囊显示 胆囊炎 1、胆囊显影 2、小肠小于3cm未见液平 3、结肠积液 肾绞痛 男 16岁 发热,腹痛 有肾区叩击痛 卵巢囊肿扭转 女 29岁 左下腹痛两天 发现肿块一天 左卵巢囊肿15X12X6 扭转720。 麻痹性肠梗阻 麻痹性肠梗阻不是因为肠腔狭窄,而是由于各种原因引起整个胃肠道动力消失,处于麻痹状态所致的肠内容物通过障碍。 麻痹性肠梗阻的X线表现 均匀分布,大小肠轻、中度充气。 胃内常充气扩大。 直肠内有气体及粪便阴影。 腹腔内大量液体,腹脂线模糊。 横隔运动受限。 乙炔爆炸伤 颅脑、脊柱损伤 股骨骨折 肾出血 出血性小肠炎 小肠较普遍充气扩张 肠壁水肿 直立见若干散在短小液平 腹脂线模糊 病变严重者胃囊充气 肠坏死,出现肠壁内积气和门静脉积气。 男
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