泌尿系统超声诊断完整课件.ppt

泌尿系统超声诊断 适应症： 1、泌尿系结石 2、占位性病变 3、先天畸形 4、移植肾 5、炎性病变 正常声像图 肾脏：纵切面呈椭圆形或扁卵圆形，肾包膜光滑、清晰，呈现一亮光带,实质为低回声，中间为高回声的集合系统（肾窦）。 正常值：长径 9.0-12cm 横径 5.0-6.0cm 前后径 3.5-5.0cm 正常情况下双侧输尿管不扩张。膀胱充盈时膀胱壁光洁，未见隆起。 前列腺大小不超过3cm*4cm*2cm，横切时形如栗子形。前列腺内为低回声光点，分布均匀。  异常声像图 一、肾积水 肾集合系统分离，其内呈液性暗区 积液程度： 轻度肾积水：外形正常，实质厚度正常，集合系统分离 1-2cm 中度肾积水：肾形态体积增大，肾盂肾盏扩大呈花瓣状或烟斗状无回声区，集合系统分离达3-4cm 重度肾积水：肾体积明显增大，形态失常，实质菲薄，肾内为较大的无回声区占据，前后径4cm，呈“调色碟”样 二、泌尿系结石 超声见强回声光团或光斑，后伴声影或彗星尾征。输尿管结石多位于输尿管狭窄处，膀胱结石可随体位倚重力方向移动。可伴有肾积水。检出率：膀胱结石最高，肾结石次之，输尿管结石因腹腔内肠管胀气干扰而显示较差。 三、肾囊肿 声像图特征：肾内见一个或多个类圆形无回声暗区，壁光洁，暗区内清亮，后方回声增强。无回声暗区可向包膜外突起，则肾形态失常，可向内压迫肾窦部，则肾