赣南医学院2019年《西医综合》考试大纲.PDFVIP

赣南医学院2019 年《西医综合》考试大纲 考查目标 西医综合考试范围为基础医学中的生理学、生物化学和病理学， 临床医学中的内科学（包括诊断学）和外科学。要求考生系统掌握上 述医学学科中的基本理论、基本知识和基本技能，能够运用所学的基 本理论、基本知识和基本技能综合分析、判断和解决有关理论问题和 实际问题。 Ⅱ考试形式和试卷结构 一、试卷满分及考试时间 本试卷满分为300 分，考试时间为180 分钟。 二、答题方式 答题方式为闭卷、笔试。 三、试卷内容结构 基础医学 约50% 其中 生理学 约20% 生物化学 约15% 病理学 约15% 临床医学 约50% 其中 内科学 约30% 外科学 约20% Ⅲ考查内容 一、生 理 学 (一)绪论 1.生理学的研究方法、生理学研究的不同水平。整合生理学和转 1 化型研究的概念。体液、细胞内液和细胞外液。机 的内环境和稳态。 2.机 生理功能的调节。 内反馈控制系统。 (二)细胞的基本功能 1.跨细胞膜的物质转运：细胞膜的功能结构特点、单纯扩散、经 载 和经通道易化扩散、原发性和继发性主动转运、膜泡运输。 2.细胞的跨膜信号转导：信号转导概述，由G 蛋白偶联受 、离 子通道受 、酶偶联受 、招募型受 和核受体介导的信号转导。 3.神经和骨骼肌细胞的静息电位和动作电位的概念、产生的条件 及其简要的产生机制和影响因素。 4.刺激和阈刺激，兴奋性及兴奋后兴奋性的变化。电紧张电位和 局部电位。 5.动作电位(或兴奋) 的传播。 6.神经-骨骼肌接头处的兴奋传递。 7.横纹肌的收缩机制、兴奋-收缩偶联和影响收缩效能的因素。收 缩的的 和。 (三)血液 1.血液的组成和理化特性。固有免疫和获得性免疫的概念。 2.血细胞(红细胞、白细胞和血小板) 的数量、生理特性和功能。 3.红细胞的生成、调节与破坏。 4.生理性止血，血液凝固与 内抗凝系统、纤维蛋白的溶解。 5.ABO 和R h 血型系统及其临床意义。血量和输血原则。 ( 四)血液循环 1. 心脏的泵血功能：心动周期，心脏泵血的过程和机制，心音， 心脏泵血功能的评定和储备。影响心输出量的因素。 2.心肌细胞(主要是心室肌和窦房结细胞) 的跨膜电位及其简要的 2 形成机制。 3.心肌的生理特性：兴奋性、自律性、传导性和收缩性， 表心 电图。 4.各类血管的功能特点，动脉血压的正常值，动脉血压的形成和 影响因素。 5. 中心静脉压及影响静脉回流的因素。 6.微循环、组织液和淋巴液的生成与回流。 7.心交感神经、心迷走神经和交感缩血管神经及其功能。心血管 中枢。自身调节 8.颈动脉窦和主动脉弓压力感受性反射、心肺感受器反射和化学 感受性反射。 9. 肾素-血管紧张素系统、肾上腺素和去甲肾上腺素、血管升压素、 心血管活性多肽对心血管的调节作用。 10.动脉血压的短期调节和长期调节。 11.冠脉循环、肺循环和脑循环的生理特点和调节。 (五)呼吸 1.呼吸的基本过程、肺通气的动力和阻力，肺通气的原理、肺内 压、胸膜 内压，肺表面活性物质。 2.肺容积和肺容量，肺通气量和肺泡通气量。 3.肺换气和组织唤气的基本原理、过程和影响因素。正常肺功能 在维持机 酸碱平衡中的作用，气体扩散速率，通气/血流比值及其 意义。 4.氧和二氧化碳在血液中存在的形式和运输，氧解离曲线及其影 响因素。 + 5.三级呼吸中枢学说、外周和中枢化学感受器。二氧化碳、H 和 3 低氧对呼吸的调节。肺牵张反射。 (六)消化和吸收 1.消