小儿生理病理特点课件3A4WWByr.pptVIP

* 一 小儿推拿基础知识 * 1、脏腑娇嫩、形气未充 脏腑即五脏六腑；形是指形体结构；气是指脏腑的生理功能活动,是对小儿处于生长发育期，其机体脏腑的形态尚未成熟、各种生理功能尚未健全的概括。 小儿出生后，犹如萌土之幼芽，机体各器官的形态结构和生理功能都是幼稚不成熟和不完善的，五脏六腑之气都相对的不足，尤以肺、脾、肾三脏最为突出， 祖国医学据此提出“小儿为稚阴稚阳之体”，认为小儿“稚阳未充，稚阴未长”。这种观点充分说明了小儿无论在物质基础还是生理功能方面，都是幼稚而未充实的，是处在不断的生长发育过程中的。这是小儿生理特点之一。 （一）小儿生理特点 一、小儿推拿基础知识 * 2、生机蓬勃、发育迅速 虽然小儿脏腑娇嫩、形气未充，但其生长发育迅猛，无论从体格、智力还是脏腑功能方面，均不断向成熟完善方面发展，犹如旭日初升，草木方萌，蒸蒸日上，欣欣向荣。 古代医家据此提出“三岁以下小儿为纯阳之体”，认为小儿生机旺盛，生长发育迅速，迫切需要水谷精微等营养物质，年龄越小，生长速度越快，营养物质需求越多，因而常见之为“阳常有余，阴常不足”。这是小儿另一生理特点。 （一）小儿生理特点 一、小儿推拿基础知识 * 二：病因特点 （1）：先天因素 （2）：外感病因 （3）：乳食因素 （4）：情志因素 （5）：意外因素 * 明代儿科名医万全，根据钱乙“脏腑虚实辨证”理论，提出小儿“肝常有余，脾常不足”、“心常有余，肺常不足”、“肾常虚”的观点，即所谓小儿五脏“三不足两有余”的理论，对后世探讨小儿生理病理特点具有重要的指导意义，所以万全在《万氏育婴秘诀?五脏证治总论》中总括其源时谈到“有余为实，不足为虚”。 （三）小儿五脏特点 一、小儿推拿基础知识 * 1、 发病容易、传变迅速 发病容易是指小儿容易感染病邪而发病。在外易为六淫所侵，在内易为饮食所伤，以及受胎产禀赋等因素影响，所以小儿容易发病，且年龄越小，发病率越高。 “肺常不足”，卫外机能未固，外邪易由表及里，侵袭肺系，所以时行病 邪及咳嗽、感冒等病症最为常见。 “脾常不足”，常为饮食所伤，易出现厌食、呕吐、积滞、泄泻、疳证。 “肾常虚”，小儿生长发育受其影响，甚至出现解颅、五迟、五软等生长发育迟缓之病症。 心常有余：心神怯弱 肝常有余：肝气未盛，病理上易感外邪，各种外邪均易从火化 （二）小儿病理特点 一、小儿推拿基础知识 * 。 传变迅速是指小儿在疾病转归过程中容易发生转化，变化多端。主要表现为寒热虚实的迅速转化，即易虚易实、易寒易热。虚实是指是指小儿正气的强弱与致病邪气的盛衰而言，小儿一旦患病，则邪气易实，正气易虚。“邪气盛则实，精气夺则虚”。 * 2、脏气清灵、易趋康复 小儿为纯阳之体，生机蓬勃，虽为病邪所伤，但其机体再生修复力强，故恢复也较快。小儿病因单纯，多为外感六淫，或内伤饮食，少七情六欲之伤，脏气清灵，对药物或其他治疗反应敏捷，只要辨证正确，医治得当，治疗及时，良好护理，病情好转要比成人快，容易恢复健康。即使出现危重证候，只要积极治疗，抢救得力，预后往往较好。 （二）小儿病理特点 一、小儿推拿基础知识 * 一般将小儿年龄分为胎儿期、新生儿期、婴儿期、幼儿期、学龄前期、学龄期、青春期七个期。 1、 胎儿期：从受精卵形成至胎儿娩出前约280天（40周）。 ①妊娠早期：即前12周，此期各组织器官处于形成阶段，若受到感染、放射线、化学物质或遗传等不利因素的影响可引起先天畸形甚至胎儿夭折。 ②妊娠中期：自13周至28周，此期胎儿体格生长，各器官迅速发育，功能日趋成熟。至28周时，胎儿肺泡发育基本完善，已具气体交换功能，在此胎龄以后出生者存活希望较大。 ③妊娠后期：自29周至40周。此期胎儿体重迅速增加，娩出后大多能够比较健康。 （四）小儿年龄分期 一、小儿推拿基础知识 * 2、新生儿期 ：从胎儿娩出脐带结扎至生后28天。此期新生儿离开母体经历巨大变化，但器官功能发育尚不完善，适应能力和抵抗力差。此期对新生儿的喂养、保暖、隔离、防止皮肤粘膜损伤等方面特别注意。 3、婴儿期：从出生后28天到1周岁。此期为小儿生长发育最迅速的时期，周岁时身长为出生时的1.5倍，体重是3倍。每日需要的总热量和蛋白质相对较高，但其消化功能尚不完善，易发生消化和营养紊乱，发生佝偻病、贫血、营养不良、腹泻等疾病。 4、幼儿期：从1周岁至3周岁。此期小儿开始会走路，活动范围增大，由于缺乏对危险事物的识别能力和自身保护能力，要注意预防发生意外伤害，预防传染病，体格生长速度减慢，智能发育加速，因此要注意早教和小儿智力的开发。 （四）小儿年龄分期 一、小儿推拿基础知识 * 5、学龄前期：从3周岁至7周岁。这个时期小儿好奇，模仿能力强，可用语