板报疼痛特辑课件.pptx

疼痛特辑;国际疼痛学会（IASP）1994年 定义： ?疼痛是一种不愉快的感觉和情绪上的感受，伴有实质或潜在的组织损伤。 ?疼痛是一种主观感觉，并非简单的生理应答，是躯体和心理的共同体验。 ;疼 痛 ;无需忍痛;该如何表达您的疼痛？;疼痛治疗的现代观念;忍受疼痛没有任何益处，把这些症状告诉医生，积极乐观地心态配合治疗，科学规范地使用阿片类镇痛药物，重新迎接美好的生活！ ; 1．如果你感到疼痛不要等到医护人员询问，应主动向他们陈述，即使是在周末和晚上。 2．每天记录自己疼痛的部位、开始的时间，何时疼痛最剧烈，在何种情况下能缓解。 3．学会使用0~10数字疼痛评估标尺来描述疼痛强度。 ;4．严格按照医生的处方服药，记住如何服用、何时服用，并及时汇报药物的副作用。 5．在疼痛发作前用药，因为疼痛越严重就越不容易控制。 6．非药物措施可能对您有效，如放松、深呼吸、按摩、回忆一些愉快的经历等。 7．参加一些康复团体的活动，告诉病友你的困惑、经验和感受，也可以从他们那里学到一些有益的东西。 ;1．提醒和督促病人按时按剂量服用止痛药，掌握正确的给药途径。 2．恰当应用冷、热敷、按摩、放松、心理支持等非药物疗法帮助病人缓解疼痛。 3．帮助病人克服并处理止痛药物的副作用，如便秘、恶心、呕吐等。 ;4．为疼痛病人提供一个舒适的睡眠环境，制定合理的饮食、康复计划。 ??? 5．为病人提供正确的疼痛治疗和护理知识，消除病人对疼痛治疗的顾虑。 ??? 6．与医护人员沟通，及时反映病人的疼痛加重、缓解情况以及功能、情绪改变，有助于医生及时调整治疗方案。 ;便秘 病人长期卧床，即使不使用阿片药物也会有便秘的现象 如何预防 服用大便软化剂、缓泻剂（如麻仁软丸剂、番泻叶茶饮） 多饮水（盐开水、蜂蜜水） 多食粗纤维食物、水果、蔬菜 如何处理 强效泻剂口服硫酸镁30－60mg/d 灌肠 ;恶???、呕吐 由吗啡类镇痛药物引起 另放化疗治疗也可引起 (一般发生于用药早期，症状大多在4~7天缓解) 预防措施 服用阿片类药物第一周后如果出现呕吐症状 可服用胃复安吗丁啉、非那根止吐药 注意饮食清淡 ;药物依赖性 药物使人处在一种特殊的精神状态（精神依赖性，即成瘾性），对毒品产生强烈渴求，追求“欣快”效应，出现觅药行为和频繁使用毒品，进而产生身体依赖性，若中断使用毒品将会发生严重反应称“戒断症状” 躯体依赖：长期应用可以发生，大多数晚期癌痛均可出现 精神依赖：成瘾 口服阿片类药物不会导致精神依赖 ;服用阿片类药物一段时间后，患者可能需要增加药物的剂量，这是由于疼痛强度增加了，或是产生了药物耐受 对剂量需求的增加并不是吗啡“成瘾”的信号。随着疾病的缓解，疼痛减轻，吗啡药物剂量是可以逐步减少的。