第6章 循环系统 血管课件.ppt

循环血量、体位 心泵、呼吸泵、肌泵 动脉血压 心输出量 外周阻力 心 率 每搏量 小A口径 血液粘度 RBC数、温度、血流切率 血浆蛋白成分和浓度 神经、体液因素 小结： 前负荷 后负荷 心缩力 动脉血压 第三节 心血管活动的调节 前 言 机体在不同的生理状态下，各器官组织对血流量的需要也不同，正常情况下，机体通过神经和体液机制对心血管活动进行调节，以满足各器官组织在不同情况下对血流量的需要。 一．神 经 调 节 (一）心血管的神经支配 　（1）心脏的N支配 　 心交感N 心迷走N 起源 脊髓胸段T1～T5 延髓的迷走神经 侧角神经元 背核和疑核 分布 右：窦房结、房室肌前壁 右：窦房结 左：房室交界、束支、 左：房室交界 房室肌后壁 房室肌少量 递质 NE Ach 受体 β1 Ｍ 阻断剂 心得安 阿托品 1、心 脏 的 N 支 配 和作用 生理作用 心交感N 心迷走N 变 时 4期Ca2+内流↑→自动去极速↑ 3、4期K+外流↓→最大舒张电位↑ (自律性) ↓ 自动去极速↓ （正变时） 自律性↑ （负变时） ↓ 自律性↓ 变传导 0期Ca2+、Na+内流↑→ 0 期 0期Ca2+内流↓→ 0 期 (传导性) 去极速＋幅度↑ 去极速＋幅度↓ 　　　　　 （正变传导） 　 ↓ （负变传导） ↓ 传导性↑ 传导性↓ 变 力 2期Ca2+内流↑＋肌浆网释放Ca2+↑ ３期K+外流↑→3期复极化速↑ (收缩性)　　 　　　　 　↓　　　 ↓ 　　　　　　　 　 　ＡＴＰ生成↑ AP时程（2期）↓ Ca2+内流↓ 　　　　　　（正变收缩） ↓ （负变收缩） ↓ 　　　　　　　　　　 　收缩力↑ 收缩力↓ （等长自身调节） 变兴奋 阈电位↓＋Na+ Ca2+通道激活率↑ ３期K+外流↑→膜电位距阈电位远 (兴奋性)　　　　　　　　　　　↓ ↓ 　　　　　 　　　　　　　　兴奋性↑ 兴奋性↓ （2）交感N和迷走N对心脏的作用 2.血管的N支配 (1)缩血管N（=交感缩血管N） 中枢：延髓的缩血管中枢(T1～L2～3侧角) 分布：绝大多数血管（几乎所有血管平滑肌都受交感缩血管N支配，绝大多数血管只接受交感缩血管N的单一支配）。 递质：N节前纤维Ach,N节后纤维NE。 受体：α（主）、β 作用：α受体→血管缩＞β受体→血管舒 特点：①调节血压作用大　　 ②持续发放紧张性冲动： 紧张性↑→血管缩，紧张性↓→血管舒 (2)舒血管N 交感舒血管N 副交感舒血管N 中枢 皮质运动区 脑干副交感核 分布 骨骼肌血管 软脑膜、消化腺 递质 ACh Ach 受体 Ｍ　　　　 　Ｍ 作用 血管舒 血管舒 特点 ①不参与血压调节 ①不参与血压调节 ②平时无作用　　 ②参与调节局部血流 　　 ③与情绪、运动有关　　　　 外生殖器血管 S2～3外侧核链 部 位 特 点 脊 T、L、S段 ①活动受上级中枢控制 髓