物理治疗概述与临床应用.pptxVIP

物理治疗概述与临床应用物理治療定義世界物理治療聯盟 (World Confederation of Physical Therapy) 定義物理治療為協助個體或族群跨齡之動作與功能活的發展、維持與恢復，其範疇包括健康促進 (Healh Promotion) 、疾病預防 (Disease Prevention) 、失能復健 (Impairment Treatment) 以及殘障復健 (Disability Rehabilitation) ，已跳脫傳統復健的觀念。物理治療定義美國物理治療學會 (APTA, 2001)定義物理治療是一種以理論與科學原理為基礎，針對因受傷、疾病或其他原因所造成之機能損傷、功能障礙、健康狀態的病人或社會大眾，提供相關預防、區辨（認定）、評估、矯正或減輕急性或持續性運動功能失調，以期減輕與限制肢體的障礙、恢復或維持動作功能失調的範圍與程度、以促進其最大的功能及健康為目的之專業。物理治疗是什么？物理治疗是建基于医学的非药物治疗方法之一，它是利用人体生理对物理刺激所作出的反应来达到治疗目的。透过物理媒介和原理:例如利用电能、水力、冷冻、热能、光波、磁力，运动等配合应用生理、心理、病理和解剖科学，从而达到治疗病患。物理治疗物理因子Modality運動治療Movement手法治療Manual物理治疗的目標恢复身体活动功能提升身体活动能耐改善及加强日常生活或工作能力预防疾病提高生活质素基本概念物理治疗学范畴运动治疗以功能训练为主要手段徒手疗法以手法治疗为主要手段理疗以各种物理因子为主要手段电、光、声、磁、冷、热、水等物理治疗师（physiotherapist，PT)1.临床医务工作者2.医学相关类专业人才 3.不同于医生和护士返回运动治疗范畴动力来源(运动学)主动运动被动运动肌肉收缩形式(组织学)等长运动等张运动等速运动运动治疗范畴治疗时是否使用器械徒手运动器械运动治疗目的分改善关节活动技术增强肌肉力量技术肌肉牵拉技术神经发育疗法关节活动技术种类 是否借助外力主动运动主动助力运动被动运动是否使用器械徒手运动器械运动关节活动技术主动运动主动助力运动被动运动 关节活动技术1 主动运动定义：肌肉收缩所产生的运动方法随意运动 ( voluntary movement )助力运动 ( assisted movement )抗阻力运动 ( resisted movement )关节活动技术2 主动助力运动 定义：部分需要肌肉收缩，部分需要借助外力完成的运动外力器械、悬吊健侧肢体带动患侧肢体治疗师的帮助分类器械练习悬吊练习滑轮练习关节活动技术3 被动运动定义：运动时肌肉不收缩，动作由外力来完成方法关节可动范围运动关节松动技术持续性被动活动 ( continuous passive motion，CPM ) 肌力训练定义 根据超量负荷（over load）的原理，通过肌肉的主动收缩来改善或增强肌肉力量方法肌肉的收缩方式 等长运动和等张运动施加阻力分非抗阻力运动主动运动和主动助力运动抗阻力运动等张性抗阻力运动（向心性、离心性）等长性抗阻力运动等速性抗阻力运动牵伸软组织的技术 牵伸（stretching）定义：拉长挛缩或短缩软组织的治疗方法目的：改善或重新获得关节周围软组织的伸展性降低肌张力增加或恢复关节的活动范围预防或降低运动时损伤。牵引（traction）与牵伸的区别具有牵拉软组织的作用主要作用于关节牵伸方法手法牵伸机械装置被动牵伸自我牵伸主动抑制牵伸方法 手法牵伸通过手力牵拉来增加挛缩组织的长度和关节活动机械装置被动牵伸 利用小强度的外部力量，较长时间作用于缩短组织 通过重量牵引、滑轮系统或系列夹板牵伸方法自我牵伸自己完成的一种肌肉伸展性训练，可以利用自身重量主动抑制牵伸前，患者有意识地放松该肌肉，抑制肌肉收缩主要用于肌肉的神经支配完整，患者能自主控制的情况对神经肌肉障碍引起的肌无力，痉挛或瘫痪，作用不大徒手治療神经生理治疗技术﹕神經肌肉本體誘發法（Proprioceptive Neuromuscular Facilitation）、玻巴斯方法（Bobath concept，在美國這也稱為神經發展治療法 Neuro-Development Treatment NDT）、Brunnstrom方法等手法﹔运动再学习疗法(MRP)﹔關節被動運動、被動伸展、關節鬆動術（Joint mobilization Manipulation）、軟組織鬆動術（Soft Tissue Mobilization Massage）,按摩（Massage）等﹔貼紮（Taping） 、肌內效貼布其他神经生理治疗技术神经发育疗法 ( Neuro-Development Treatment，NDT )Bobath技术Brunnstrom技术Rood技术K