腹膜透析充分性指南解读(长征学习班2010年5).pdfVIP

腹膜透析充分性指南解读 第二军医大学附属长海医院 郭志勇 主要内容 前言 PD充分性的定义 腹膜透析充分性评估方法和标准 影响PD充分性的因素 提高PD充分性策略 一、前言 随着腹膜透析(PD)方法改进、插管技术提高、连接 系统改良、透析液质量改善，透析质量在不断提高，PD作 为长期透析成为可能。 有报道，透析开始3个月内，即有 18%患者出现透 析不充分的征象，3个月以上高达42%。随着透析时间的延 长，这一现象更为突出。 一、前言 部分患者由于残余肾功能丧失及透析不充分，仍有较高 的死亡率。 腹透不充分是退出腹透的主要原因。 对腹透充分性进行适当评估、适当处理，对提高腹透质 量、提高生存率有重要意义。 腹透中透析充分性的认识过程 1980s －2000s --KT/V是评价腹透充分性的主要指标 1980s，由于“KT/V 低”，腹透被认为是不及血透的 二流治疗方式 1990s，致力于提高KT/V，达到透