第10章 常见寄生虫课件.ppt

;病原生物与免疫学基础;目录;重点难点;学习目标; 第一节 似蚓蛔线虫; ;第一节 似蚓蛔线虫;三、致病性 1.幼虫的致病性 幼虫在宿主体内移行的过程中，可致组织机械性损伤；最常受损的器官为肺，即蛔蚴性肺炎。 2.成虫的致病性 成虫寄生在人体小肠中，引起蛔虫病。 3.并发症 蛔虫具有钻孔习性，其中胆道蛔虫症是最常见的并发症；也可造成肠梗阻。 ;四、标本采集与检查 一般采用粪便直接涂片法检查虫卵；为提高检出率，也可采用沉淀法或饱和盐水浮聚法。 五、防治原则 把住病从口入；减少传播途径；控制传染源。常用的驱虫药物有肠虫清和甲苯哒唑。 ;一、形态 1.成虫 虫体细小，约1cm左右。十二指肠钩虫虫体略呈 “C”形，有2对钩齿，美洲钩虫虫体略呈 “S”形，有1对板齿。雌虫尾端尖直，雄虫末端膨大成膜质交合伞。 2.虫卵 椭圆形，无色透明，卵壳极薄，内含2～4个卵细胞；卵壳与卵细胞之间有明显的空隙。两种钩虫卵形态相似，不易区分。 ;第二节 钩虫;第二节 钩虫;三、致病性 1.幼虫的致病性 丝状蚴侵入宿主皮肤，引起钩蚴性皮炎；幼虫穿破肺部微血管时，可引起肺部的出血和炎症反应，引起钩蚴性肺炎。 2.成虫的致病性 吸血是对人体的主要危害，由于慢性失血，人体内的铁和蛋白质不断流失，故导致缺铁性贫血；个别患者有“异嗜症”。 ;四、标本采集与检查 由于钩虫产卵量低，不宜用直接涂片法，常采用饱和盐水浮聚法，以提高检出率。 五、防治原则 控制传染源是预防本病的重要环节；加强个人防护，防止丝状蚴感染人体。常用的驱虫药物有阿苯哒唑和甲苯咪唑，钩蚴性皮炎可采用热敷法治疗。 ;一、形态 1.成虫 虫体细小，乳白色，线头状，雌虫尾端尖直；雄虫尾端向腹面弯曲，呈“6”字型。 2.虫卵 形似柿核，两侧不对称，无色透明，卵壳厚，内含一蝌蚪期胚。 ;第三节 蠕形住肠线虫;第三节 蠕形住肠线虫;三、致病性 蛲虫病的主要表现是刺激皮肤引起肛门及会阴部奇痒。蛲虫可异位寄生，引起相应部位炎症。 四、标本采集与检查 常用透明胶纸法或棉签拭子法。 五、防治原则 加强卫生宣传教育，教育儿童不吮吸手指、饭前便后洗手，防止肛—手—口自身反复感染；常用的驱虫药物为阿苯哒唑和甲苯咪唑。 ;一、形态 1.成虫 形似葵花籽仁。一对呈分支状的睾丸，前后排列于虫体后1/3处 2.虫卵 黄褐色，似芝麻粒形，具卵盖，有一肩峰及小疣。卵内含有毛蚴; 第四节 华支睾吸虫; 第四节 华支睾吸虫;三、致病性 成虫寄生于肝胆管中，引起肝吸虫病。并发胆管炎、胆囊炎、胆结石、肝硬化等。 四、标本采集与检查 采用十二指肠引流法、沉淀法提高检出率；皮内试验和酶联免疫吸附试验等免疫学诊断有辅助诊断意义。 五、防治原则 改变不良饮食习惯，不食生的或半生的鱼虾，严控中间宿主；首选药物为吡喹酮。;一、形态 1.成虫 虫体椭圆形，似半粒黄豆，卵巢与子宫并列，两个睾丸并列。 2.虫卵 金黄色，椭圆形，略不对称，有卵盖，内含一个卵细胞及十余个卵黄细胞;第五节 卫氏并殖吸虫 ;第五节 卫氏并殖吸虫 ;三、致病性 主要是由于童虫和成虫在组织脏器寄生、移行、窜扰、异位寄生所造成的机械损伤和病理反应。可表现多种类型。 四、标本采集与检查 在痰或粪便中查获虫卵；皮下结节检获虫体均可确诊。 五、防治原则 改变不良饮食习惯，不生食溪蟹、蝲蛄；防止粪便和痰中的虫卵入水，阻断传播途径；治疗药物首选吡喹酮。;一、形态 1.成虫 虫体细长，外观似线虫。雌雄异体；雄虫形成抱雌沟；常有睾丸7个，呈串珠状排列；雌虫常居留于抱雌沟内，雌雄虫呈合抱状态。 2.虫卵 淡黄色，椭圆形，卵壳薄，无盖，有一小棘；内含一毛蚴。;第六节 日本裂体吸虫;第六节 日本裂体吸虫;三、致病性 尾蚴钻入人体，引起局部皮肤瘙痒和丘疹，引起尾蚴性皮炎；成虫寄生在血管内，引起静脉内膜炎、静脉周围炎。 虫卵致病最为严重，最常受累的是肝脏和结肠。表现急性期血吸虫病、慢性期血吸虫病、晚期血吸虫病。;四、标本采集与检查 粪便直接涂片法检出率低，适用于重度和急性感染者；沉淀法和毛蚴孵化法可提高检出率。对于慢性或晚期血吸虫病患者，可采用直肠黏膜活组织检查。 五、防治原则 普查普治病人；消灭钉螺，切断传播途径；加强健康教育，不接触疫水。治疗药物首选吡喹酮。;一、形态 1.成虫 乳白色，半透明，长带状，由1000多节节片组成，分头节、颈部、链体三部分。头节仅为一节，具有生发功能。链体依次分为幼节、成节和孕节，孕节仅含充满虫卵的子宫，子宫分支数为7～13支。 2.虫卵 近球形，卵壳极薄，易脱落，常见外层是较厚的、棕黄