静脉输液新课件.ppt

1、在取血和输血过程中，要严格执行无菌操作和查对制度。输血前，一定要由两人进行“三查八对”，避免差错事故的发生。 2、输血前后及两袋血之间需要滴注少量生理盐水，以防发生不良反应。 3、血液内不得随意加入其它药品，并避免和其它溶液相混，以防血液变质。不得在输血处抽取血标本。 【注意事项】 【注意事项】 4、严密观察病人情况，注意有无输血反应并 及时处理。 5、严格掌握输血速度，对年老体弱、严重贫 血、心衰病人应谨慎，速度宜慢。 6、输完的血袋送回输血科保留24小时，以备 患者在输血后发生输血反应时检查、分析 原因。 六、常见输血反应与护理  左手 右手打开输液泵背面的 电源开关 左手松开选择键 此时 进入匹配调试程序 11 1111 按住输液器选择键 上显示窗显示“1111 选择输液器种类代号 按住输液器选择键 输液器种类代号指示灯会依次循环点亮、熄灭 当目前使用的输液器所希望对应的指示灯亮时松开选择键。 输液器选择 指示灯 输液器流量标定 按启动键 输液泵开始输液，使液体输入事先准备的空量筒内 当输出液体达5毫升以上时， 按启动键停止输液 核对下显示窗显示的输液毫升数 与量筒内的液体实际毫升数是否一致 如果不一致，旋转置数盘使下显示窗中显示的毫升数 与量筒内的液体实际毫升数一致 按住清零键听到“嘀”声后松开 重复以上方法，直至显示数值与实际一致为止。 输液器“滴数／ml”设定【与1毫升相当的滴数】 按动 上显示窗显示 “2222” 为止 读取输液器包装上标明的每毫升 相当的滴数 旋转置数盘使下显示窗的数值与输液器包装上注明的每毫升相当的滴数一致 按住清零键直到听到“嘀”音为止。 2222 2 置数盘 输液器选择 清零 十、输液微粒污染 （一）定义 输液微粒—在输液过程中进入人体内非代谢性的颗粒杂质，其直径一般为1-15μm,少数 可达50-300μm，肉眼只能看到50μm以上的颗粒。(图) 微粒污染—指在输液过程中，将输液微 粒带入人体，对人体造成严重危害的过程。 （二）输液微粒的 1、药物杂质 2、盛装药液容器不洁净 3、输液器、注射器不洁净 4、在输液操作中的污染 （三）输液微粒污染的 十、输液微粒污染 1、液体中微粒过多，造成局部血管阻塞和供血不足，组织缺血、缺氧、坏死。 2、红细胞可聚集在微粒上形成血栓，可引起血管栓塞和静脉炎。 3、可出现血小板减少症和过敏反应 4、微粒进入肺微血管，引起巨噬细胞增殖，包围微粒可造成肺内肉芽肿。 5、某些微粒还能刺激组织而发炎、形成肿块。 十、输液微粒污染 （四）输液微粒污染的 1、制剂方面。 2、输液操作方面。 （1）选用含终端过滤器的密闭式一次性医疗塑料输液/血器 （2）严格无菌操作技术，保持输液操作中的空气净化 （3）正确抽吸药液，正确配药，严防微粒污染 （4）严格检查输入液体质量、透明度、溶液瓶有无裂痕、瓶盖有无松动和有效期等 （5）输入药液应现用现配，避免污染 较大的微粒可造成局部循环障碍,引起血管栓塞 微粒过多造成局部堵塞和供血不足,导致组织缺氧，产生水肿和静脉炎 第六节 静脉输血 静脉输血：是将血液通过静脉输入体内的方法。 1、补充血容量 用于失血失液引起的血容量 减少或休克患者。 2、纠正贫血 用于血液系统疾病引起的严重 贫血和某些慢性消耗性疾病的 患者。 3、供给血小板和各种凝血因子 用于凝血功 能障碍及大出血的患者。 一、输血的目的和原则 （一）输血的目的 （一）输血的目的 4、输入抗体、补体 用于严重感染的患者 5、增加白蛋白 用于低蛋白血症以及大出 血、大手术的患者。 6、排除有害物质 改善组织器官的缺氧状 况，用于一氧化碳、苯酚 等化学物质中毒，。 （二）静脉输血原则 1.输血前必须做血型鉴定及交叉配血试验。 2.无论是输全血还是输成分血，均应采用同型血液输注。但在紧急情况下，如无同型血，可用O型血输给患者。 3.再次输血，必须重新做