矫形器 3.pptVIP

脊髓损伤的矫形器应用 适合的矫形器 残疾人辅助用具 目的 提高患者日常生活自理能力 改善生活质量 减轻家庭和社会负担 (一)颈髓损伤 1．颈3损伤 不能自主呼吸(膈肌和肋间肌均瘫痪) 除头部能活动外，四肢和躯干均不能活动，日常生活完全不能自理 (1)呼吸机 室内用 轮椅上使用(以充电电池驱动) (2)高靠背轮椅 带有各种坐姿保持器的附件和装置 保持头部、躯干和四肢在稳定和合适的位置 颈4损伤 有自主呼吸(有膈肌运动) 患者能固定颈部和旋转 患者生活全部靠别人辅助 (1)长对掌矫形器、背侧腕手矫形器、上肢悬吊架，依靠矫形器的帮助，经训练后可完成进餐动作。 需用特制的防止饭菜向外滑落的碗和盘配合矫形器完成进餐动作。 (2)高靠背电动轮椅，一般患者需使用头控电动轮椅(即头部有一固定皮垫，头向后浅靠即可前进，深靠可后退，左靠可左转，右靠可右转。 气控电动轮椅，靠口吹气来控制轮椅前进后退。主要目的是解除心理障碍，使患者能独立完成移动，增加生活乐趣。 颈5损伤 膈肌运动较好，呼吸已不困难，但肺活量小。 肩胛骨可上提，肩关节可上提，肘关节可屈曲。 但无肘关节伸展动作，没有腕关节背伸动作。 较颈4损伤增加了上肢部分运动功能，但仍然需靠别人辅助才能完成日常生活动作。 (1)高靠背电动轮椅，仍需以头控电动轮椅为主。部分患者固定手部，可以训练使用手控电动轮椅。 (2)