许恒忠 盐酸利托君注射液说明书考核试题课件.pptVIP

盐酸利托君注射液说明书考核试题 （限于妇科、产科医师2014年11月）;核准日期：2007年3月28日 修改日期： 盐酸利托君注射液说明书 请仔细阅读说明书并在医师指导下使用 【药品名称】 通用名：盐酸利托君注射液 商品名：安宝（Anpo） 【成份】 本品主要成份为盐酸利托君。 化学名称：对羟基-α-[1-[（对-羟苯乙基）氨基]乙基]苄醇盐酸盐。 结构式： 分子式：C17H21NO3·HCl 分子量：323.82 辅 料：氯化钠、注射用纯水。 【性状】本品为无色至微黄色的澄明液。 【适应症】预防妊娠20周以后的早产。;【药理毒理】 药理研究表明，盐酸利托君作用于子宫平滑肌的β2受体，从而抑制子宫平滑肌的收缩频率和强度，是一种口服、肌肉和静脉注射均有效延长妊娠，阻止早产的药物。 ; 【药代动力学】 据文献报道，静脉滴注盐酸利托君0.15mg/min 1小时，最高血药浓度32-52ng/ml。分布半衰期为6-9分钟，消除半衰期为1.7-2.6小时，90%的盐酸利托君在24小时内由尿液排出。;一、单项选择题（每题2分，共计14分） 1、100mg盐酸利托君注射液静脉注射时选用的溶媒量应当为（ ） A、50ml B、100ml C、250ml D、500ml 2、利托君药理作用为（ ） A、 α受体激动剂 B、β1受体激动剂 C、β2 受体激动剂 D、M受体激动剂 3、静脉输注利托君常出现孕妇和胎儿心跳率增加，对健康孕妇心跳速率宜避免超过（ ） A、100 次/分 B、120 次/分 C、140 次/分 D、160 次/分;二、多项选择（每题4分，共计16分） 1、下列为利托君严重的不良反应的是（ ） A、肺水肿 B、肺水肿合并心功能不全 C、白细胞减少 D、心律不齐 2、根据孕妇情况，滴注时要经常监测的项目（ ） A、孕妇的血压 B、胎儿的心率 C 孕妇的心率 D、妊娠子宫收缩频率;3、本品治疗后曾有孕妇发生肺水肿的报告，原因包括（ ） A、患有心脏病 B、持续性心动过速(超过140次/分) C、子痫 D、与皮质类固醇并用 4、下列药物同时使用，可加重对心血管的影响，特别是心律失常或低血压（ ） A、硫酸镁 B、二氮嗪 C、哌替啶 D、强效麻醉剂;三、填空题（每空2分，共计46分） 1、诊断为早产并适用本品，最初用静脉滴注随后（ ）维持治疗，密切监测子宫收缩和副作用，以确定（ ）。 2、静滴时应保持（ ）姿势，以减少（ ）危险。密切观察（ ），使用可控制的输注装置或调整分钟滴数。开始时应控制滴速使剂量为（ ），每（ ）分钟增加0.05mg/分钟（增加5滴/分），直至达到预期效果，通常保持在（ ），待宫缩停止，继续输注至少12-18小时。;3、本品的不良反应与（ ）作用有关，通常可以通过（ ）来控制。 4、在多胎妊娠情况下，有给予麻醉药后立即从心律不齐转为（ ）报道 5、对于紧急入院的患者，医生应对子宫颈口的（ ）、（ ）及（ ）进行综合评价，制定安全的给药方案后，严密（ ）下给药，应避免不必要的用药。 6、密切关注胎儿情况，特别是用于（ ）时，如果胎儿情况恶化，需立即停药。;7、在延长输液期间，密切监测有（ ）或（ ）的生化指标变化。因本品可以升高血糖及降低血钾，故糖尿病患者及使用排钾利尿剂的病人慎用。 8、滴注药量超过（ ）可能会增加不良反应，应加强监护。 9、有报道孕妇死于