右美托嘧啶在临床.pptVIP

右美托嘧啶在临床中的应用;一、概述;二、药理特性;三、临床应用;3、麻醉苏醒期：手术结束前40min静脉泵注右美托咪定0.8ug/kg（10min）。手术结束前约30min，停止给予任何麻醉性镇痛药（瑞芬太尼除外）和肌松药；手术结束时停止给予吸入麻醉药，给予新斯的明和阿托品以拮抗肌松药残留作用。患者神志和呼吸恢复满意后拔除气管内导管，高血压患者可以避免拔管时出现过高血压和过快心率。 术中持续输注右美托咪定，手术结束前40min~1h停止给予右美托咪定，以免影响患者术终及时苏醒。 ;4、区域阻滞时镇静 区域阻滞时用量0.2~0.7ug?kg-1?h-1,可获得满意镇静，避免患者紧张和焦虑。但必须注意出现心动过缓和低血压以及上呼吸道梗阻，特别是在椎管内阻滞平面过高、过广是尤需注意。 5、有创检查镇静 静脉泵注右美托咪定1ug/kg（10~15min）后，维持输注速度为0.2~0.7ug?kg-1?h-1,开始内窥镜检查，可以减轻患者有创检查过程中的痛苦。;7、特殊人群或手术的应用 （1）困难插管和纤支镜检查时镇静 静脉泵注右美托咪定1ug/kg（10~15min）后，维持输注速度为0.2~0.7ug?kg-1?h-1，在完善局麻下借助相关器材进行气管内插管或纤维支气管镜检查。 （2）功能神经外科手术麻醉维持期用药 功能神经外科术需要唤醒时，全麻诱导前用