儿童腺样体肥大X线摄片影像表现及诊断标准.pptVIP

儿童腺样体肥大的X线摄片、影像表现及诊断标准 邓茗中 腺样体 腺样体有多种叫法，比如：增殖腺、咽扁桃体、Luschka扁桃体。 腺样体 1、是位于鼻咽腔顶部、蝶骨体底和枕骨斜坡颅外面的一团淋巴组织,表面有4～5条呈前后方向的纵行深沟, 表面覆以假复层纤毛柱状上皮。 2、它与腭扁桃体、舌根淋巴组织和咽后壁淋巴组织组成咽淋巴环(W aldeyer 环)。此环特殊的位置成为吸入性或摄入性抗原最早接触部位, 是呼吸道第一道防御门户。 3、儿童腺样体生理性肥大和病理性肥大的好发年龄在3～8 岁,且以男童较多. 组织成分及发育特点 正常情况下,咽部有丰富的淋巴组织,鼻咽腔顶壁有腺样体(咽扁桃体) ;咽峡两侧有腭扁桃体;舌根处有舌扁桃体;在咽后壁、咽鼓管口和咽隐窝处有明显分散的淋巴滤泡,构成咽淋巴环。腺样体出生后即存在，并随年龄而增生，6岁左右最大，以后逐渐退化，一般10岁以后开始萎缩，多在青春期后退化消失。 病理 儿童腺样体肥大是鼻咽部腺样体因慢性炎症刺激发生病理性肥大,导致鼻咽腔及气道狭窄,当腺样体肥大堵塞鼻咽通气道的70 %时,则影响邻近器官功能或全身健康,称为腺样体肥大,多与慢性扁桃体炎、扁桃体肥大同时存在。伴发OSAHS（阻塞性呼吸睡眠暂停低通气综合征），甚至危及生命。 腺样体肥大的常见症状 腺样体肿大，造成鼻塞，打呼，张口呼吸。 腺样体阻塞耳咽管开口，并发中耳炎，中耳积液