脓毒血症2课件.ppt

脓毒血护理查房 ;病人资料;; 4留取血标本 ;;;辅助检查;转入诊断;治疗经过;治疗经过;治疗经过;入院后6h内各参数;前六天容量指标;治疗经过;治疗经过;;;;;;;;漂浮导管—最全面的血流动力学监测;;;;;;单间或床旁隔离 特殊隔离标识 手卫生 隔离衣的使用 物品、环境、医疗器械的清洁消毒 探视重视交叉感染 限制探视 ;脓毒症定义Sepsis;SIRS 本质;诊断;诊断;治疗策略;(一)生理功能评估 ;循环功能评估;神经功能 ;体液和电解质 ;营养 ;排泄;感觉; 保护 - 包括: a) 皮肤的保护; b) 免疫的保护;活动;内分泌;(二)心理功能方面评估; 经过评估(体检)后,患者被诊断出以下8个护理问题: ;护理诊断1-意识障碍;护理诊断2-气体交换功能受损;护理诊断3-体液不足;护理诊断4-清理呼吸道无效;护理诊断5-体温过高;护理诊断6-营养失调(低于机体需要量);护理诊断7-有感染加重危险;护理诊断8-有皮肤完整性受损的危险;结束语;感谢您的聆听;讨论总结;

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