抗生素在神经外科围手术期应用.pptVIP

抗生素在神外围手术期中的应用 2014-12-10 手术部位感染(surgical site infection，SSI)的定义 SSI是指围手术期(个别情况在围手术期以后)发生在切口或手术深部器官或腔隙的感染，如切口感染、脑脓肿、腹膜炎。 SSI约占全部医院感染的1 5％，占外科病人医院感染的3 5％-40％ SSI的概念比伤口感染要宽，因为它包含了手术曾经涉及到的器官和腔隙的感染； SSI比手术后感染的概念要窄而且具体，因为它不包括那些发生在手术后不同时期，但与手术操作没有直接关系的感染，如肺炎、尿路感染等。 手术部位感染(surgical site infection，SSI)的定义 1．切口浅部感染：术后30天内发生、仅累及皮肤及皮下组织的感染，并至少具备下述情况之一者：(1) 切口浅层有脓性分泌物；(2) 切口浅层分泌物培养出致病菌；(3) 具有下列症状之一：疼痛或压痛，局部红、肿、热，将切口开放；(4)外科医师诊断为切口浅部感染。 缝线脓点及戳孔周围有分泌物不列为手术部位感染。 手术部位感染(surgical site infection，SSI)的定义 2．切口深部感染：术后30天内(如有人工植入物：人工心脏瓣膜、人工血管、人工关节、大块人工修补材料等则术后1年内)发生、累及切口深部筋膜及肌层的感染，并至少具备下