阴道分娩尿潴留分析.pptVIP

尿储留 彭娜 2013年7月22日 学习内容 1、了解阴道分娩尿潴留的相关因素。 2、掌握阴道分娩尿潴留的评估方法。 3、熟悉阴道分娩尿潴留处理流程。 影响排尿的因素 1、心理因素：评估患者的心理状态。压力会影响会阴部肌肉和膀胱括约肌的舒张或收缩，任何听觉、视觉或其他身体感觉的刺激均可诱发排尿。 2、个人习惯：评估患者排尿的姿势、时间是否充裕、环境是否隐蔽等。 3、液体摄入因素：评估患者摄入的液体量和液体的种类。 4、气候因素：夏季炎热，身体出汗量大，体内水分减少，导致尿液浓缩和尿量减少；冬季寒冷，尿量增加。 5、治疗及检查因素：评估有无任何导致尿液增多、减少或者尿潴留、尿失禁的手术、外伤、检查、药物等因素。 6、疾病因素：评估各种导致排尿功能障碍的疾病，如神经系统的损伤、肾脏的病变、泌尿系统的疾病等。 7、其他因素：妇女在妊娠时，因胎儿压迫膀胱致使膀胱容量缩小，排尿次数增多。 尿潴留的定义 一、尿潴留的定义：产后尿潴留是指产妇产后6-8h膀胱内有尿而不能自行排出，或不能完全排净(指尽力排尿后，膀胱内残余尿量≥100ml）患者主诉下腹胀痛、排尿困难；体查可见耻骨上彭隆、扪及囊性包块。叩诊呈实音，有压痛。 尿液完全不能排出者，称为完全性尿潴留；若排尿后膀胱内仍留存尿液者，称为部分性尿潴留。各种尿潴留，均属于病态，并且极易并发尿路感染；长期尿潴留还可引起膀胱过度膨胀，压力增高